【关键词】肝破裂 ?；手术治疗

    【中图分类号】R857【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0130-01

    肝破裂在各种腹部损伤占15%~20%，右肝破裂较左肝常见。腹部外伤后若肝损伤较重，易发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克或胆汁性腹膜炎，后果严重。一经诊断明确，争取早期手后。手术过程中根据破裂部位及出血程度，行简单有效安全的手术方法^[1]，彻底清创，严格止血，充分引流，防止术后继发性出血胆漏形成，并积极预防和治疗并发症如肝脓肿等。

    1 临床资料和方法

    1.1 一般资料：我院自2004年3月~2010年6月共收治了23例严重闭合性肝破裂病人。男18例，女5例。年龄12~53岁，以17~34为多(21例)，刀刺伤4例、被车撞击(15例)和高处坠落(4例)的直接暴力至钝性肝破裂伤。破裂部位：肝右叶17例，肝左叶4例，左右叶均破裂者2例，肝破裂合并其他脏器损伤9例，其中合并3个以上脏器损坏6例(合并大血管损伤右半肝损伤合并门静脉右干破裂1例 ......