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编号:12292223
ICU微量注射泵常见问题与护理对策
http://www.100md.com 2011年3月1日 《中国健康月刊》 2011年第3期
     2005年至2010年我院ICU 应用微量注射泵泵注血管活性药、镇静药、胰岛素等药物2000余人次,使用时间最长1个月。微量泵采用维持给药方法在脑出血合并糖尿病患者血糖控制、高血压患者控制血压、心外科手术后调整心功能,保证最佳血药浓方面取得了良好的治疗效果,但使用微量注射泵也存在一些问题,影响药物的准确输入甚至造成危险,现将使用中存在的一些问题进一步分析,并提出相应的护理对策。

    1 存在的问题及分析

    1.1 操作规程不规范、不熟练个别护士特别是刚进入ICU:的护士对微量注射泵操作程序不熟练,不按程序进行操作,缺乏对某个环节的设定[1]

    1.2 堵管:由于延长管有一定弹性, 容量大, 病人在躁动、吸痰,咳嗽后针头很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍继续输送药液, 但药液并未进入血管, 而积聚在延长管内, 当延长管压力增加到一定限度时, 微量泵才报警,这对危重患者是不利的。

    1.3 药物反应:病人使用三通的管道上同时输入两种液体时, 由于微量泵注射是在单位时间内匀速将药物输入体内, 当另一条管道输液速度较快时, 造成两条液路的压力差, 阻碍了微量泵的正常速率, 导致微量泵报警, 严重时可引起药品间的相互反应, 给病人造成危险。在使用多种药物时,要注意药物的配伍禁忌。

    1.4 药物计量单位与计算单位方法不统一:目前临床常用给药剂量单位有μg/ (kg•min) 与μg/ (kg•h) 两种[2] ......

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