【关键词】小针刀；玻璃酸钠；膝骨性关节炎

    【中图分类号】R425【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0248-02

    骨关节炎(osteoarthritis，OA)是引起疼痛流行甚广的一种关节病，据我国初步调查^[1]OA发生率为3%，即3 600万患者。我国正步入世界老龄化国家的行列，因而老年OA的发生率在继续上升。我自2007年12月至2009年12月采用小针刀加透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎39例，疗效满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:本组病例39例中，男11例，女28例；年龄40~65岁，平均54.6岁；病程6个月~15年，平均病程5.9年；单膝发病34例，双膝5例；其中膝关节骨性关节炎伴关节游离体2例，膝关节骨性关节炎伴关节积液9例。

    1.2 排除标准:①关节严重畸形，中度以上肿胀；②年龄大于65岁，孕妇或哺乳期妇女，对本药过敏者；③治疗未满1个疗程或未按规定用药或各种原因中断用药，无法判定疗效者；④合并心、肝、肾和造血系统等严重疾病及精神病患者。

    1.3 诊断标准:根据美国风湿病协会推荐的临床标准^[2]：①1个月内数日膝关节痛；②关节活动时间有响声；③晨僵≤30 min；④年龄≥38岁；⑤膝关节骨性肿胀伴弹响；⑥膝关节骨性肿胀不伴弹响。最少存在①~④或①~③、⑤或①、⑥即可诊断为膝关节骨性关节炎。影像学检查X线表现：①关节边缘或韧带附着点骨赘形成；②关节周围小骨刺；③关节间隙狭窄伴软骨下骨硬化；④软骨下骨板内有硬化囊变 ......