肝性脑病的预见性护理干预
【摘要】 本文对48例肝炎后肝硬化出现昏迷前期症状的患者进行观察和护理,认为对肝硬化患者通过严密的观察,一旦出现昏迷前期症状及时发现和去处诱因,及早采取相应的治疗和护理措施,对预防肝昏迷的发生及治疗肝昏迷降低病死率均有利【关键词】肝性脑病;诱因;护理
【中图分类号】R425【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0058-01
肝性脑病又称肝性昏迷。是重症肝病的严重并发症之一是由严重急慢性肝病引起,以代谢紊乱为基础,意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合病症 。原发病多为肝硬化、重症肝炎,在其病程中多种因素可诱发HEP。大多数肝病有明确的诱因,及时有效地祛除诱因,可预防肝性脑病的发生,大大降低肝性脑病的发病率。
1 临床资料
自2005年10月~2009年10月我科共收治各种肝硬化250例,年龄16~72岁,其中2005~2007年肝性脑病40例, 2008年针对疾病实施细致的健康指导后仅发病8例,以35~52岁发病率最高,男性高于女性。其中上消化道出血16例(33.3% ) ,感染12例(25% ) ,电解质紊乱6 例( 12.5% ) ,饮食不当8 例(16.7% ) ,使用镇静剂1例(2% ) ,精神刺激2例(4.1% ) 。
2 护理
2.1 强化消化道管理,减少有害物质的吸收:肝病时由于内环境改变所致的蛋白质吸收不全,肠道菌群失调等是肠内氨、硫醇、内毒素等有害物质产生和吸收的根本原因 ......
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