【中图分类号】R421【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)04-0126-01

    脑血管疾病是中枢神经系统常见病和多发病，死亡率约占所有疾病的10%，是目前人类疾病三大死亡原因之一，50%~70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾^[1]。特别是脑卒中后瘫痪所致长期卧床病人会出现褥疮形成，坠积性肺炎等多种并发症，特别是褥疮形成患者病程迁延难愈，并且容易经血行感染出现败血症等危症，积极采取护理措施减少褥疮形成及积极治疗成为目前临床上研究的热点。现举例我院自2006.1~2010.10四年间54例脑卒中后褥疮形成患者的临床治疗及护理体会，采用中西医结合的治疗方法及积极的护理措施，临床收到较满意的效果。

    1 临床资料

    54例患者均经过临床结合头颅影像学如头颅CT或MRI确诊为脑卒中，男性35例，女性19例，年龄45~85岁，平均67±18.3岁，褥疮发生在家中39例，其余15例均为难免褥疮，脑梗死患者39例，脑出血患者15例，均因为梗死或者多次梗死，出血量较大或位置重要而遗留长期瘫痪卧床导致褥疮形成，位置均位于尾骶部或者臀部等长期受压部位。

    2 临床治疗对策

    2.1 西药疗法：用0.9%生理盐水冲洗创面后,局部涂甲硝唑粉,创面深的部位用甲硝唑粉将创面填平后,用无菌纱布覆盖,每天换药2次；取凡士林500g,利福平1500mg,维生素C2000mg,654-2片50mg,氟哌酸500mg,将上述药物共研细末,再加入已消毒好的凡士林搅匀后敷创面。理论依据：利福平具有广普抗菌的作用,氟哌酸对大肠杆菌有较强的抑菌作用,两种联用起到协同作用 ......