【中图分类号】R826【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)04-0178-01

    为了探讨下腹部手术后，盆腔内组织器官的粘连情况和下腹部手术后行输卵管结扎术的安全性及结扎术中提取输卵管困难应采取的对策和方法，本人从XXX年—XXX年有下腹部手术史者行输卵管结扎术临床资料进行了回顾性分析，现报告如下：

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：94例，年龄21—42岁，孕次2—7次，产次2—4次。均为自愿选择绝育手术，并签订知情同意书和手术同意书。其中剖宫产术70例(1次剖宫产史61例，2次剖宫产史9例；横切位57例，纵切口13例)，异位妊娠术后7例，卵巢肿瘤切除后13例，阑尾炎手术切除后3例，输卵管结扎术后复通术1例。下腹部手术距本次输卵管结扎时间为6个月—11年。

    1.2 手术方法：手术切口的选择，应根据原手术切口的位置和方式，受术者的体型及术中的具体情况决定。如原手术切口为横行，则选择与其垂直的沿腹正中线的纵行切口；如果原手术切口为纵行则选择与其平行的纵行切口，纵行切口应在疤痕旁1—2cm处，尽量避开原切口疤痕。常规皮肤清毒，在0.5%利多卡因20ml局部浸润麻醉下，依次切开皮肤，皮下组织，剪开腹直肌前鞘 ......