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编号:12291437
酒精性肝病的治疗进展
http://www.100md.com 2011年4月1日 《中国健康月刊》 2011年第4期
     【中图分类号】R362【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0054-02

    肝脏是酒精代谢的主要器官,过度饮酒,乙醇及其衍生物乙醛使肝细胞造成反复的脂肪变性、坏死和再生,引发酒精性肝病(ALD)。包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。近年,随着我国人民生活水平不断提高,嗜酒者在人群中所占比例呈直线上升趋势,酒精性肝病发病率日益上升,在饮酒中已达6.1%[1],仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[2]。据统计,酒精性肝硬化病人肝癌发病率超过50%。因此,如何防治酒精性肝病已成为科研工作者的主要研究课题。本文对近年来ALD的治疗方法综述如下:

    ALD的治疗原则:戒酒和营养支持,减少酒精性肝病的严重程度;改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及并发症。

    1 戒酒

    戒酒是治疗酒精性肝病的最主要、最根本的方法[3]。轻度脂肪肝戒酒可明显促使肝细胞修复,戒酒数周后可使单纯性酒精性脂肪肝完全恢复;对酒精性肝炎及轻微肝纤维化可阻止其发展,可降低门脉高压,对其恢复逆转具有关键作用;但对已发展肝硬化者,戒酒也难逆转。在戒酒过程中,应注意戒断综合症的发生,出现戒断综合症时,可减量应用安定类药物,患者狂燥时可静脉给予镇静剂 ......

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