【摘要】目的：比较前后路手术治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法：回顾性分析36例脊髓型颈椎病患者的临床资料。结果：前入路患者和后入路患者手术后的JOA评分均无显著性差异，前入路患者和后入路患者的术后改善率亦无显著性差异，但同一入路组患者术前术后比较两组的JOA评分及术后改善率均有显著性差异(P<0.001)。结论：在合理选择病例、制订正确手术方案的情况下，前后路术式均为治疗脊髓型颈椎病的较好方法。

    【关键词】前后路；手术治疗；脊髓型颈椎病

    【中图分类号】R425【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)04-0056-02

    脊髓型颈椎病(CSM)是中老年人常见的骨科退变性疾病，对患者的生活质量影响较大。严重的脊髓型颈椎病会引起截瘫或不全瘫^[1]。早期对脊髓型颈椎病进行手术治疗已成为共识^[2]。近年来我科共手术治疗脊髓型颈椎病患者36例，取得了较满意的效果。笔者回顾性分析临床资料对前后路手术治疗效果加以比较，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料：本组男25例，女22例。年龄45～76岁，平均年龄59.5岁。从发病到确诊时间最短25 天，最长11年，平均1.35年。合并症：合并高血压9例，糖尿病6例，冠心病3例。所有患者术前均行保守治疗但效果不明显或呈进行性加重。主要临床表现和临床体征：颈肩部疼痛、颈部不适及活动受限、四肢麻木乏力、手部精细活动欠灵活、躯干部位束带感、行走困难、不同程度的感觉障碍、踩棉花感、大小便障碍、肌力减退；腱反射活跃或腱反射亢进 ......