肺心病的观察与护理(2)
2.2.2 呼吸衰竭的护理:2.2.2.1 保持呼吸道通畅、协助排痰老年患者常因呼吸肌萎缩,胸廓形态改变、衰竭、呼吸道分泌物增多,有效排痰能力下降,胃内返流,造成痰液阻塞气道,感染难以控制,从而诱发呼吸衰竭[5]。叩振胸背部或体位引流、雾化吸入β2激动剂或胆碱能受体阻滞剂有利于排痰。及时清理口腔、咽部分泌物,保持呼吸道通畅有利于感染控制。本组无呼吸道梗阻病例。
2.2.2.2 血气监测、合理氧疗呼吸衰竭患者血气监测是指导氧疗的重要依据。Ⅱ型呼吸衰竭患者既有缺氧、又有二氧化碳潴留,应持续低流量吸氧,氧流量1-2L/min为宜,氧浓度不超过30%,以防加重二氧化碳潴留。对能轻微活动者指导作胸式呼吸适当增大通气量,减少残气量以改善通气功能 ......
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