头孢拉定致血尿1例
【关键词】头孢拉定;血尿
【中图分类号】R886 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0129-01
1 病历资料
患者，女，17岁，中学生，因咽喉疼痛、咳嗽2天就诊，查体：体温、脉搏、呼吸、血压均正常，咽部充血，扁桃体Ⅲ°肿大，无脓性分泌物，浅表淋巴结不肿大，心肺检查无异常、腹平软，肝脾未扪及，双肾区无叩击痛。既往身体健康，无药物过敏史。当日给予头孢拉定2g加生理盐水100ml静脉滴注，次日上午复诊，诉上腹部隐痛，继续予以头孢拉定2g加生理盐水静滴，约2小时后，患者诉左腰部疼痛，随之出现血尿，呈鲜红色，无膀胱刺激征，当即停用头孢拉定，予以维生素c片0.3口服，当晚10时左右，血尿呈淡红色，腰部疼痛缓解，次日上午10时，再次解血尿1次，无其他不适，下午血尿消失，观察1月余未见异常。
2 讨论
头孢拉定为第一代头孢菌素，对急性呼吸道感染，泌尿生殖道感染及皮肤软组织的感染有很好的疗效，不良反应较轻，发生率也较低，约6%，但引起血尿的报道很少。患者既往无血尿病史，B超及尿常规检查未发现结石及肾脏其他疾患，考虑血尿为头孢拉定所致，是否与用药剂量、浓度、及静脉给药速度有关，目前尚不清楚，但停药预后良好，也无需特殊治疗。
作者单位：415000 湖南常德职业技术学院附属二医院, http://www.100md.com(叶汉平)
【中图分类号】R886 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0129-01
1 病历资料
患者，女，17岁，中学生，因咽喉疼痛、咳嗽2天就诊，查体：体温、脉搏、呼吸、血压均正常，咽部充血，扁桃体Ⅲ°肿大，无脓性分泌物，浅表淋巴结不肿大，心肺检查无异常、腹平软，肝脾未扪及，双肾区无叩击痛。既往身体健康，无药物过敏史。当日给予头孢拉定2g加生理盐水100ml静脉滴注，次日上午复诊，诉上腹部隐痛，继续予以头孢拉定2g加生理盐水静滴，约2小时后，患者诉左腰部疼痛，随之出现血尿，呈鲜红色，无膀胱刺激征，当即停用头孢拉定，予以维生素c片0.3口服，当晚10时左右，血尿呈淡红色，腰部疼痛缓解，次日上午10时，再次解血尿1次，无其他不适，下午血尿消失，观察1月余未见异常。
2 讨论
头孢拉定为第一代头孢菌素，对急性呼吸道感染，泌尿生殖道感染及皮肤软组织的感染有很好的疗效，不良反应较轻，发生率也较低，约6%，但引起血尿的报道很少。患者既往无血尿病史，B超及尿常规检查未发现结石及肾脏其他疾患，考虑血尿为头孢拉定所致，是否与用药剂量、浓度、及静脉给药速度有关，目前尚不清楚，但停药预后良好，也无需特殊治疗。
作者单位：415000 湖南常德职业技术学院附属二医院, http://www.100md.com(叶汉平)