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编号:12290812
浅谈宫外孕误诊阑尾炎的护理体会
http://www.100md.com 2011年5月1日 《中国健康月刊》 2011年第5期
     宫外孕是受精卵在子宫体腔以外的部位着床,又称异位妊娠,最常见的宫外孕是输卵管妊娠,尤以右侧多见。其临床表现为:有停经史和妊娠反应,有时一侧下腹胀痛、剧烈腹痛突然发作,常伴有恶心、呕吐,阴道内不规则出血,血色深褐、量少、淋漓不净。阑尾炎是外科常见病,其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高,右下腹阑尾区(麦氏点)压痛、反跳痛明显。宫外孕、阑尾炎均属急腹症之一,而宫外孕是妇科常见的急腹症,阑尾炎是外科常见的急腹症,由于在临床上有些患者的体征和临床表现十分相似,症状不典型,内出血量也不尽相同,易造成误诊,下面就一例宫外孕误诊为阑尾炎的病案护理体会如下:

    1 临床资料

    女,23岁,未婚,右下腹痛12小时伴呕吐而入院。查体:T38 ℃ BP11/8KPa ,右下麦氏点有压痛,轻度反跳痛,无肌紧张。血象:WBC11.6×109/L,NO.76 LO.23。因未婚青年有难言的隐私怕影响,加上对医生的了解不够,有意的隐瞒病史,否认有性生活和停经史。从而轻信病人的不确切婚姻史,单凭某一现象而片面下结论,误诊为急性阑尾炎 ......

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