急性心肌梗死140例护理体会
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,导致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血坏死。AMI为内科常见急症,起病急骤,发展快,后果严重,可导致心力衰竭、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。尤其是随着人们生活水平增高,AMI发病率逐年上升,严重威胁着人民群众的生命与健康。如果在发病早期得到及时处理,就可以减少梗塞范围和并发症的发生。为进一步提高防治AMI的水平,现将我科2010年1月-2010年11月抢救的140例急性心肌梗死患者的急救护理体会分析如下。1 一般情况
140例急性心肌梗死患者中男性102例,女性38例,年龄35-82岁,平均年龄61岁。其中前壁心肌梗死61例,下壁心肌梗死39例,侧壁心肌梗死16例,前壁合并侧壁心肌梗死14例,其他部位10例。合并急性左心衰者75例,心律失常者96例,心源性休克者18例,死亡15例。
2 护理要点
2.1 进行心电监护:AMI患者入院后,各种急救护理程序应迅速有序展开,护士应尽快根据患者心率、血压、胸痛情况、血糖、心梗标志物(心肌酶谱、肌红蛋白、肌钙蛋白)、12导联心电图以及是否已行PCI术等完成临床危险分层评估[1],以针对不同病情的患者制定个体化的护理措施。
AMI的患者在梗死后24小时内易发生心律失常 ......
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