密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征病人血气分析与肺损伤评分的影响(2)
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肺损伤评分(Lung injury score ，LIS)是1988 年Murray 等[9]提出的评价肺损伤严重程度的计分标准,可以对肺损伤的程度进行比较和半定量,也可对疾病的发展过程进行研究。包括胸片，低氧血症评分(氧合指数)，PEEP和呼吸系统顺应性(静态)等方面，分值越高提示患者肺损害越严重。LIS与CT扫描中肺脏受累范围及肺毛细血管通透性呈正相关。本研究中OS组患者三天后的LIS比CS组明显增加，可能由于反复吸痰导致的缺氧刺激炎症因子释放增加进而引起肺损伤加重。
综上所述, ARDS患者选择CS方式吸痰能较好地维持机体氧合状态，具有一定的肺保护作用，为ARDS病人的气道管理提供更安全可靠的手段。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的诊断标准.中华结核和呼吸杂志，2000，23(4):203
[2] 中华医学会重症医学分会.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南(2006).中国实用外科学杂志，2007，27(1)：1-6
[3] Maggiore SM,Lellouche F,Pigeot J,et al.Prevention of endotracheal suctioning-induced alveolar derecruitment in acute lung injury.Am J Respir Care Med,2003,167(9):1215-1224
[4] 曾敏.密闭式吸痰在危重病患者机械通气中的应用.中华现代护理杂志，2009,15(13)：1240
[5] 张为华，倪为东.密闭吸痰管的临床应用[J].重庆医科大学学报.2003，28(1)：109
[6] 何涛.密闭式吸痰管在ICU的应用[J].现代护理，2003，9(5)：401
[7] 尹利华，王建荣，张利岩，等.密闭式吸痰研究进展[J].南方护理学报，2005，12(4)：13-15
[8] 王晓苹.传统吸痰式与密闭式吸痰方式的临床比较[J].中国实用护理杂志，2004，20(4)：41
[9] Murray MJ ,Matthay MA ,Luce JM ,et al. An expanded definition of the adult repiratory distress syndrome[J ] . Am Rev Respir Dis ,1988 ,138 :720 - 730
作者单位：524001 湛江广东医学院附属医院
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