【中图分类号】R352 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)06-0080-02

    近年来，国内外学者对造口病人的生活质量及其影响因素做了大量的基础性研究，[1]并从各个方面，以多种形式的干预方法对造口病人实施专业化延续护理，取得了可喜的成果。本文就结肠造口病人出院后生活质量水平、延续护理现状和发展趋势查阅相关文献综述如下。

    1结肠造口病人出院后生活质量水平[2]

    虽然肠造口挽救了病人的生命，但造口术诸多并发症却给病人带来了终生的烦恼和痛苦[3]。而且手术后排便出口由隐蔽的会阴移至腹部，且不能随意控制，也容易造成病人自尊低下和社交障碍等心理变化。国外报道，肠造口术后并发症发生率达2l %～71%[4]；国内为16.3%～53.8%[4]。郑美春[4]报告73例直肠癌行永久性乙状结肠造口术后并发造口旁疝占34.3%，粪水性皮炎9.6%，造口脱垂8.2%，造口狭窄4.1%，造口回缩2.7%。吴燕[5]报告并发造口旁疝占37.5%，黏膜出血25%，造口周围皮肤破损25%，造口水肿12.5%。陆丽明等[6]调查显示，50%以上造口病人几乎不参加社会活动，其性心理也会受到影响而发生变化。喻德洪报告Miles术后33.0%～70.0%的病人会出现不同程度的性功能障碍[7],其中部分病人是因心理因素造成的。生理、社会功能的减退及对后续治疗、造口用品费用的担心也使病人承受巨大的心理压力。梁欣荣等[8]调查显示，89.5%的直肠癌病人出现抑郁症状，86.6%的直肠癌病人出现焦虑症状。覃惠英等研究显示[9]，结肠造口病人的生活质量较差，处于中下水平。

    2 结肠造口病人出院后延续护理

    2.1结肠造口病人对出院延续护理的需求:临床造口护士对新造口病人开展了术后造口自我护理的全面指导 ......