【摘要】目的：探讨异位妊娠发病因素、诊断及误诊的原因。方法 对54例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 慢性炎症、 IUD和流产及手术是异位妊娠主要发病因素。结论 异位妊娠发病与盆腔炎、宫内节育器(IUD)的使用及流产、手术等有明显的相关性。加强对育龄妇女的宣教，同时对有停经、腹痛、阴道流血等临床表现的患者严密随访观察，避免误诊。

    【关键词】异位妊娠;相关因素;误诊;临床探讨

    【中图分类号】R524 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0213-01

    异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病，是妇产科临床急症，是孕产妇的主要死亡原因之一[1]，需及时诊治，才能取得良好的预后。笔者对本院2006年9月~2010年9月4年来收治的54例本院异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 54例患者，年龄19～38岁，平均年龄25.8岁；其中25～35岁发病率最高，停经时间为42～68d，平均52d；临床表现为停经50例，腹痛53例，阴道出血或不规则出血52例，宫颈举痛28例，后弯窿触痛27例，附件包块16例，腹痛及反跳痛49例，晕厥4例，子宫增大18例。B型超声检查54例中，提示异位妊娠48例，其中有45例示“盆腹腔中等量积液”，宫旁包块10例，尿hCG检查54例，阳性51例，阳性率94.4%。盆腔炎、附件炎23例(42.59%)。放置宫内节育器11例(20.37%)；有人工流产史10例(18.51%)，其中2次以上人工流产7例(12.96%)；绝育术后8例(14.81%)；药物流产7例(12.96%)；有剖宫产手术史2例(7.40%)；与孕产次关系：1次妊娠4例(7.41%)；2次妊娠12例(22.22%)；3次妊娠20例(37.03%)；≥4次妊娠18例(33.34%) ......