新鲜马铃薯片贴敷治疗输液性静脉炎的临床观察
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【摘要】目的:探讨新鲜马铃薯片外敷治疗静脉输液外渗导致静脉炎的效果。方法:将本院150例静脉输液外渗引起静脉炎病人随机分为观察组和对照组各75例,对照组用50%硫酸镁湿敷,观察组用新鲜马铃薯片外敷。结果:观察组治愈率98.7%,对照组治愈率80%,两组比效,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对静脉输液外渗导致静脉炎用新鲜马铃薯片外敷,可显著提高静脉输液外渗治愈率,延长静脉使用寿命,保证用药要求，减轻病人痛苦。
【关键词】马铃薯；静脉输液；外渗；静脉炎；护理
Clinical Observations on the Treatment of Infusion Phlebitis by Pasting with Fresh Potatoes Slice
Zhang Cuiping
【Abstract】Objective To discuss the effects of treatment of infusion phlebitis by external application with fresh potatoes slice.Method :Divide randomly the 150 patients with phlebitis caused byextravasation during intravenous infusion into observation group and reference group, eachwith 75 instances, and the reference group was applied with hydropathic compress using 50% magnesium sulfate and the observation group externally applied with fresh potatoes slice. Results The cure rate for the observationgroup is 98.7% and the cure rate for the reference group is 80%, and the difference between the two groups is statistically significant (P<0.01).Conclusion:For the phlebitis caused byextravasation during intravenous infusion, external application of fresh potatoes slice can significantly increase cure rates, prolongthe vena's life, and guarantee requirements of drug usage, and alleviate sufferings of the patient.
【Key words】 Potato; Intravenous infusion; Extravasation; Phlebitis; Nursing
【中图分类号】R384 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)07-0282-01
静脉输液是临床防治疾病和抢救危重病人的重要治疗手段，也是常见的给药途径之一，但是由于一些药物的浓度高，对血管刺激性较大，或因病人过度活动，烦躁不合作等原因导致液体外渗，引起局部红肿热痛及静脉血管弹性改变等静脉炎症状，因而静脉炎是临床常见的护理并发症，它不仅增加了病人的痛苦，还增加了静脉穿刺难度，影响病人的治疗，甚至有引发医疗纠纷的隐患。常用的方法为温水热敷或硫酸镁湿敷，但疗效不够理想。我科采用新鲜马铃薯片贴敷治疗输液引起液体外渗导致的静脉炎，并与同期用50%硫酸镁湿敷的方法进行比较，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料病人为2010年1月至2011年6月期间在我院妇产科住院需输液治疗的患者，年龄17-46岁，疾病诊断为：盆腔炎12例；妊娠期高血压疾病10例；子痫前期6例；顺产30例；剖宫产58例；宫外孕8例；子宫肌瘤3例；妊娠剧吐11例；先兆流产4例；先兆早产6例；胎儿宫内发育迟缓2例。渗出药物为：头孢替安23例；奥硝唑氯化钠注射液30例；催产素45例；氯化钾6例；维生素C注射液5例；果糖注射液10例；硫酸镁注射液18例；氨基酸注射液6例；其他药物渗出7例。患者被随机分为马铃薯治疗组和硫酸镁治疗组各75例，二组患者年龄、病情及渗漏药物、部位、渗出面积、静脉炎程度等情况比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。
1.2 静脉外渗的护理方法观察组采用新鲜马铃薯片洗净切成0.3cm左右的薄片覆盖于皮下淤血、肿胀、静脉炎处，外敷面积要大于外渗面积的5cm,用绷带或棉布条稍加固定，马铃薯表面干燥即予更换，以保持其汁液持续渗透于组织。对照组用50%硫酸镁溶液，将3层纱布浸湿后拧干水分(以不滴水为宜)，覆盖于患处，同样要大于外渗面积5cm，两组均以马铃薯片及硫酸镁敷料变干更换，每日多次。
1.3 判断标准:
1.3.1 静脉炎判断标准 依据美国静脉输液护理学会所规定的指标：Ⅰ度：局部疼痛，红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结。Ⅱ度：局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结。Ⅲ度：局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。
1.3.2 疗效判断标准 显效：外敷1小时局部疼痛明显减轻，4小时肿胀消失，血管弹性恢复。有效：外敷2小时局部疼痛明显减轻，12小时肿胀消失，血管弹性恢复。无效：外敷﹥24小时局部肿胀无明显减轻，仍有疼痛。显效加有效视为总有效。
1.4 统计学处理。采用SPSS10.0软件分析,数据分析用X2 检验,P<0.05提示有统计学意义。
2 结果
3 讨论
静脉输液引起液体外渗导致静脉炎在临床工作中常见，传统方法常用温水热敷、硫酸镁溶液外敷。硫酸镁具有高渗作用，能使组织水肿在短时间内消退，从而减轻水肿对局部组织的损伤。且其Mg2+,SO22+均为强极性物质，具有良好的穿透性，可以通过 渗入皮下组织及血管，Mg2+通过组织细胞外Ca2+内流等机制而使血管平滑肌的收缩能力下降；Mg2+还可降低神经细胞的兴奋性 ......
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