中西医结合治疗慢性心力衰竭56例

http://www.100md.com 2011年7月1日 李国愈

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    参见附件。

     【摘要】目的:研究分析中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:选取我院自2009年5月~2011年5月两年以来的慢性心力衰竭患者56例分成两组进行临床研究，治疗组用西药加温阳复脉汤组方法，对照组使用单纯西药进行常规治疗。治疗时间为3个月，治疗前后分别观察慢性心力衰竭患者的症状以及对心脏进行B超检查。结果 在三个月的分组治疗后可以观察到，治疗组的慢性心力衰竭患者经过对心脏的B超各项检查以及症状显示最后的疗效效果十分显著。治疗组与对照组差异显著(P<0.05)。结论 经过对两组慢性心力衰竭患者临床治疗比较发现，中西医结合可以有效的治疗慢性心力衰竭疾病，减少疾病复发率，提高病人生活水平。

    【关键词】中西医结合；慢性心力衰竭

    【中图分类号】R+62 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0375-01

    心力衰竭简称心衰(CCHF)，属于心脏类疾病的严重阶段，是指脏器性心脏病到达一定程度后心肌开始收缩变弱，肺循环、体循环出现淤血等症状。是老年人常见病之一，发病率和死亡率占很高的比例。选取我院自2009年5月~2011年5月一年以来的慢性心力衰竭患者56例分成两组进行临床研究，治疗组用西药加温阳复脉汤组方法，对照组使用单纯西药进行常规治疗。现报告研究内容：

    1 资料与方法

    一般资料 2009年5月~2011年5月两年以来的慢性心力衰竭患者56例分成两组进行临床研究，每组28人。治疗组男18例，女10例，年龄在54岁~80岁，平均年龄为66岁。经检查心功能为Ⅱ级的有8例，心功能为Ⅲ级的有16例，心功能为Ⅳ级的有4例。另一组对照组中男15例，女13例，年龄在53岁~85岁，平均年龄为69岁。经检查心功能为Ⅱ级的有7例，心功能为Ⅲ级的有15例，心功能为Ⅳ级的有6例。经过统计学处理发现两组在年龄、性别、心功能检查方面差异无显著性(P<0.05)，具有可比较性。

    治疗方法对照组慢性心力衰竭患者需要卧床休息，并控制其饮食为低盐饮食，护理时给予氧气，治疗时使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药品。同时口服地高辛、双氢克尿噻、螺内酯等药品。地高辛每日1次，每次在0.125mg~0.25mg之间；双氢克尿噻每日1次~2次，每次在12.5mg~22mg之间；螺内酯每日1次~2次，每次在10mg~20mg。如果患者有咳嗽的症状则需要换用厄贝沙坦片，每日1次，每次75mg~150mg，并且对慢性心力衰竭患者的酸碱电解质紊乱进行纠正。治疗组在对照组治疗方法的基础上加复脉通阳汤对慢性心力衰竭患者进行治疗。复脉通阳汤是有人参、桂枝、黄芪、云苓、泽泻、附片、丹参、川芎、炙甘草、生姜、生地、阿胶、车前子、麦门冬、麻仁、大枣16味中药合成。根据患者的病症(如心血瘀阻、心脾虚弱等症状)随机加以其他药物进行治疗。

    治疗前后分别用多普勒超声法对慢性心力衰竭患者的左心室射血分数以及收缩末容积指数等进行检查。

    2 治疗效果

    2.1 治疗标准 治疗后心功能得到明显改善并且达到Ⅰ级水平，无发生心衰的症状，为治疗效果显著。心功能改善达到Ⅰ级或者Ⅱ级的水平，并伴有心力衰竭症状，为治疗效果有效。心功能改善不足Ⅰ级水平，心力衰竭症状无明显改善，为治疗效果无效。

    2.2 统计学方法数据以(X±s )表示,统计学处理采用u检验或X2检验。

    2.3 治疗结果:

    2.3.1慢性心力衰竭患者的临床治疗效果对照组与治疗组治疗效果有明显效果差异(P<0.05)。见表1。

    3 讨论

    心力衰竭俗称心衰(CCHF)，是因为心脏类疾病而导致的心功能不全的综合表现，大多数是指心肌收缩力不足从而造成机体代谢不能得到满足的一种生理状态，是多种心血管疾病的末期表现，是老年人中常见的病之一，死亡率很高。导致本病的原因有很多，一般就是脏器虚弱、饮食无节制等原因，治疗时需治标并治本。

    通过对慢性心力衰竭患者的临床研究观察得出，中西医结合对治疗此病有显著疗效，可以改善心衰患者心功能，血液循环，扩张血管，有明显强心作用。值得临床大力推广。

    参考文献

    [1] 陈灏珠. 实用内科学[M ]. 12版. 北京:人民卫生出版社,2007: 1339

    [2] 杜日映. 现代心力衰竭治疗学[M ]. 北京:人民军医出版社,2008: 15

    [3] 沈亚梅,邹荣丽. B超观察生脉胶囊对充血性心力衰竭患者左室重构及心功能的影响[ J ] ......

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