【中图分类号】R858 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0399-01

    自1962 年Charnley 开创现代人工髋关节置换术以来, 全髋关节置换术 ( t otalhip ar thr oplasty , T HA) 在治疗类风湿性关节炎、骨关节病、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折及髋部肿瘤等疾病获得了可靠的疗效[1]是目前关节成形术中最为成功的外科技术, 对于消除中末期关节疼痛、纠正关节畸形、最大程度地恢复和保留关节功能, 具有其他任何方法无可比拟的优性[2]。TH A 的成功与患者的康复, 不但与手术操作技术有关, 也与护理技术、康复训练密切相关。本文着重就全髋关节置换术的并发症预防及康复护理综述如下。

    1 预防全髋关节置换术后并发症护理

    1.1 血栓形成的预防 主要有深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞。深静脉血栓( deep veinthrombosis, DVT) 由于可继发下肢深静脉功能不全和致命性的肺栓塞、脑栓塞, 被公认为是一种严重的围手术期并发症, 已倍受关注[1, 3] 。国外文献报道全髋关节置换术中发生深静脉血栓的比例为45%~ 84% , 我国DVT 的发生率约为47. 1%,而致命性肺栓塞1%～ 5%[4，5] 。术后1到5天血液D-二聚体浓度最高，高凝状态，而DVT患者在监测的第l天和第3天甚至更长时间D-D仍维持在高水平状态[6] ......