【摘要】目的：总结外科手术治疗侵犯左心房的局部晚期肺癌的经验。方法：对15例局部晚期肺癌患者施行肺叶或全肺切除时,同时切除部分左心房。其中左肺下叶切除5例，左全肺切除3例，右肺中下叶切除4例，右肺下叶切除3例。结果：15例均无手术死亡,术后有3例发生心律失常,1例并发肺炎。随访中，生存期超过1年的10例，超过3年5例，2例生存超过5年。结论：外科手术治疗侵犯左心房的局部晚期肺癌,能明显提高患者的术后生存期和生活质量。

    【关键词】局部晚期肺癌；扩大切除；心房

    【中图分类号】R361.02 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0028-01

    肺癌侵及左心房已属局部晚期，单纯保守治疗效果很差。近年来的研究发现，虽然这类肺癌局部病变较晚，但部分患者并无远处转移，若能施行肺切除并部分切除左心房，术后配以放、化疗，很多患者仍可获得长期生存。我院自2001年3月～2008年4月对15例局部晚期肺癌患者行肺加左心房部分切除术，疗效满意。现将临床经验总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：

    本组共15例，男9例，女6例，年龄48～75岁，平均58岁，右侧7例，左侧8例。临床症状以咳嗽、咳血、心慌、胸痛为主。术前均行CT或磁共振及纤支镜检查，部分患者行心脏超声检查，发现肺部包块与左心房关系密切，术中证实肿瘤侵及肺静脉根部5例 ......