【摘要】目的:探讨布-加综合征围术期的合理处理方法。方法:对我们收治的重症布-加综合征43例患者的临床资料作一回顾性分析。放射介入治疗16例,均行经皮穿刺下腔静脉球囊导管扩张成形术，成形后内支架置入5例;人工血管转流术16例。以人工血管行腔房(12例)、腔肠房(1例)、脾房(1例)或肠腔转流术(2例)。行分流手术8例，其中肠-腔分流术2例,脾-腔分流术2例,腹腔-颈内静脉转流术4例，伴有脾功能亢进可同时行脾动脉结扎术,脾大部切除术或脾全切除术,伴有胃底、管下段静脉重度曲张可同时行门-奇断流术。亲体肝移植2例,B-CS根治术3例。结果围术期内,25例治愈,8例好转死亡3例。结论: 对于不同临床症状、不同病变类型及不同手术方式的病人 ,要分别给予不同的围术期处理。

    【关键词】布-加综合征;围术期处理

    【中图分类号】R101.7 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0225-02

    布-加综合征(Budd - Chiari syndrome, B - CS)是指下腔静脉肝段和 (或 )肝静脉流出道血流受阻引起的下腔静脉和 (或 )门静脉高压症。 B - CS是其中起病急骤 ,病情危重 ,自然预后不良的一类 B - CS。对此类 B - CS处理颇为棘手 ,治疗不当 ,可因严重的并发症死亡。若术前准备充分 ,诊断明确 ,手术适应证恰当 ,也能收到良好的疗效。本文对我院 1998年 11月至 2011年 4月收治 B - CS患者的临床资料做一回顾性分析 ,进一步探讨目前重症 B - CS合理的治疗方案 ......