【中图分类号】R116.42 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0229-02

    我国小儿先天性心脏病(简称先心病)的发生率约为活儿的7%～8%,它是新生儿最常见的先天畸形之病情严重,病死率高。本文对我院新生儿科近7年来经多普勒彩色超声心动图检查(CFM)确诊的先心病例,就其床特点进行分析,以提高对本病的早期认识。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料:2000年1月-2006年12月,我院新生儿科共收治先心病新生儿164例,其中男94例,女70例(男女比例1.34∶1);低出生体重儿32例,其中早产儿14例,足月小样儿18例,入院日龄1h～28 d。临床表现: ①本组患儿中有青紫症状86例,吸氧后缓解42例,其中单纯室间隔缺损(VSD)和房间隔缺损(ASD) 25例,均以其它疾入院,查体发现先心病。另17例心血管复杂畸形,吸氧后青紫也有不同程度的缓解。吸氧后青紫不缓解44例中35例为心脏复杂畸形, 29例在新生儿早期即有青紫。②呼吸异常124例,主要为气促104例,其它呼吸改变10例,早期出现呼吸异常61例,复杂先心病占35例,其余26例为ASD或VSD,均有严重的心脏外疾患,早期主要为围产期疾病。③心脏杂音112例,收缩期杂音96例,双期杂音16例,其中17例在心衰控制后才出现杂音。≤Ⅱ级者37例,≥Ⅲ级者75例,传导38例,心前区触及震颤23例。④合并心衰者78例;其它还有呛咳、浮肿、烦躁、喂奶困难。⑤另外合并其它心脏外畸形24__例,占14.6%,以合并消化道畸形较多见。

    1.2 诊断方法:

    1.2.1 超声检查:所有病例均采用东芝PV6000型彩色多普勒超声心动图仪按超声顺序分段诊断,先心病类型:非青紫型120例,占73.2%,居前3位的分别为:室间隔缺损(VSD)81例(49.3%),房间隔缺损(ASD)69例(21.3%),主动脉缩窄(COA)3例(1.8%),右位心1例 ......