健康教育路径在腹部外科围手术期患者中应用
【摘要】目的:探讨临床路径健康教育模式在腹部外科患者围手术期的应用效果。方法:选取2010年5月至2011年7月在我科实行临床路径管理的腹部外科围手术期病人80例，从护理的角度也应用临床路径健康教育模式，观察健康教育效果。结果:临床护理路径健康教育有利于保证健康教育的有效性，提高患者疾病知识掌握和对护理工作的满意度。
【关键词】临床路径；健康教育；腹部外科手术
【中图分类号】R450.11 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0297-02
临床护理路径是一跨学科综合的新的整体护理模式，以患者入院到出院期间每天的成效护理为标准，运用健康教育图表向患者提供主动、连续的护理，针对疾病的多方面进行预见性护理；同时作为一种新的医疗质量管理方法，具有减少平均住院日、规范诊疗行为、增加医疗服务的系统性和完整性，有利于保证健康教育的有效性，提高患者疾病知识掌握和对护理工作的满意度。
, 百拇医药
1 一般资料
选取2010年5月至2011年7月在我科实行临床路径管理的腹部外科围手术期病人80例，其中男性38例，女性42例，年龄16-70岁，平均年龄38岁，其中甲状腺手术35例，腹外疝33例，兰尾炎12例。.文化程度：高等教育10例，中等教育15例，初等教育55例。从护理的角度应用临床路径健康教育模式，取得较好效果。
2 围手术期健康教育的做法
制定围手术期健康教育的内容:围手术期指人从入院、手术前、手术后、出院前的时间。具体教育内容如下：
入院时：介绍管床医生，责任护士；介绍病区环境，设施和探视规则;心理指导。
入院至手术前：病情的大致介绍；一般的治疗方法；各项检查的目的、注意事项。
, 百拇医药
手术前一天：术前准备内容、目的；术前注意事项；手术方式及主刀医生；心理指导。
手术当天：介绍手术室环境，讲解术中体位及注意事项。消除紧张心理。
术后第一天：卧位、管道、饮食、治疗、用药指导及注意事项。
术后第二天：解释术后不适及可能持续时间及缓解方法，说明术后进食原则，可能出现并发症及预防方法。
出院前：出院后饮食要求，活动情况，用药方法及注意事项。出院后可能出现不适及应对方法。复诊时间。
3 实施方法
3.1 患者入院时由科主任、护士长、主治医生、责任护士、组长对患者全面进行评估，了解患者的心理需求、文化背景、生活习惯、家庭状况及病史等配合医疗路径制订健康教育计划，使该计划具有科学性、实用性和可行性。制订后由主治医生和责任护士、组长共同完成，科主任和护士长按照计划的时间进行检查，了解计划的实施情况和患者对健康知识的掌握程度。
, 百拇医药
3.2 评价方法:我们采用自查、抽查、调查三种方法对病人进行评价。在整个宣教过程中，护理人员采用自查方法对病人进行询问，如发现健康知识掌握不好的，再进行补充教育；护士长采用抽查方法评价病人教育情况，通过询问、沟通反馈及时发现问题，对护士进行指导并督促完成；病人出院前填写“住院病人健康情况调查表，”了解病人对健康知识的掌握程度；同时也可以反映护士对病人围手术期健康教育的效果。
4 讨论
4.1 应用健康教育路径对腹部外科患者围手术期进行健康教育，使患者能以最快的速度、最短的时间完成各项术前准备及术后护理，不仅提高了患者主动参与能力，增加了对健康知识的了解，同时也提高了患者的康复质量。通过护士细致的和有针对性健康教育，增强了患者的信任和依赖感，满足了患者及家属的需求，建立了和谐的护患关系，提高了患者对护理工作的满意度。
4.2 临床护理路径体现了“团队精神”和“整体医疗护理”的现代概念，也赋予了护士更丰富的角色内涵和明确职责。在临床护理路径实施过程中，护士是主动的、有计划性和预见性地进行护理工作，不再是被动、机械地执行医嘱。这种以主动护理取代被动护理的转变，培养了护士的成就感和自律性，提高了护士的工作效率和积极性，患者也因受到护士热情周到的服务与精心的护理，增强了对医护人员的信任，减少了护患纠纷，提高了患者的满意度，从而达到了有效的护患沟通。
参考文献
[1] 陈孝英，梁飞雁 健康教育路径在甲状腺切除术患者中的应用.现代临床护理.2010.03.
[2] 钟美兴 ，谢红英临床路径健康教育模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用.中国实用护理杂志.2011.7.
作者单位：529500 广东省阳江市人民医院, 百拇医药(邓晶莹 谭美华 梁健一)
【关键词】临床路径；健康教育；腹部外科手术
【中图分类号】R450.11 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0297-02
临床护理路径是一跨学科综合的新的整体护理模式，以患者入院到出院期间每天的成效护理为标准，运用健康教育图表向患者提供主动、连续的护理，针对疾病的多方面进行预见性护理；同时作为一种新的医疗质量管理方法，具有减少平均住院日、规范诊疗行为、增加医疗服务的系统性和完整性，有利于保证健康教育的有效性，提高患者疾病知识掌握和对护理工作的满意度。
, 百拇医药
1 一般资料
选取2010年5月至2011年7月在我科实行临床路径管理的腹部外科围手术期病人80例，其中男性38例，女性42例，年龄16-70岁，平均年龄38岁，其中甲状腺手术35例，腹外疝33例，兰尾炎12例。.文化程度：高等教育10例，中等教育15例，初等教育55例。从护理的角度应用临床路径健康教育模式，取得较好效果。
2 围手术期健康教育的做法
制定围手术期健康教育的内容:围手术期指人从入院、手术前、手术后、出院前的时间。具体教育内容如下：
入院时：介绍管床医生，责任护士；介绍病区环境，设施和探视规则;心理指导。
入院至手术前：病情的大致介绍；一般的治疗方法；各项检查的目的、注意事项。
, 百拇医药
手术前一天：术前准备内容、目的；术前注意事项；手术方式及主刀医生；心理指导。
手术当天：介绍手术室环境，讲解术中体位及注意事项。消除紧张心理。
术后第一天：卧位、管道、饮食、治疗、用药指导及注意事项。
术后第二天：解释术后不适及可能持续时间及缓解方法，说明术后进食原则，可能出现并发症及预防方法。
出院前：出院后饮食要求，活动情况，用药方法及注意事项。出院后可能出现不适及应对方法。复诊时间。
3 实施方法
3.1 患者入院时由科主任、护士长、主治医生、责任护士、组长对患者全面进行评估，了解患者的心理需求、文化背景、生活习惯、家庭状况及病史等配合医疗路径制订健康教育计划，使该计划具有科学性、实用性和可行性。制订后由主治医生和责任护士、组长共同完成，科主任和护士长按照计划的时间进行检查，了解计划的实施情况和患者对健康知识的掌握程度。
, 百拇医药
3.2 评价方法:我们采用自查、抽查、调查三种方法对病人进行评价。在整个宣教过程中，护理人员采用自查方法对病人进行询问，如发现健康知识掌握不好的，再进行补充教育；护士长采用抽查方法评价病人教育情况，通过询问、沟通反馈及时发现问题，对护士进行指导并督促完成；病人出院前填写“住院病人健康情况调查表，”了解病人对健康知识的掌握程度；同时也可以反映护士对病人围手术期健康教育的效果。
4 讨论
4.1 应用健康教育路径对腹部外科患者围手术期进行健康教育，使患者能以最快的速度、最短的时间完成各项术前准备及术后护理，不仅提高了患者主动参与能力，增加了对健康知识的了解，同时也提高了患者的康复质量。通过护士细致的和有针对性健康教育，增强了患者的信任和依赖感，满足了患者及家属的需求，建立了和谐的护患关系，提高了患者对护理工作的满意度。
4.2 临床护理路径体现了“团队精神”和“整体医疗护理”的现代概念，也赋予了护士更丰富的角色内涵和明确职责。在临床护理路径实施过程中，护士是主动的、有计划性和预见性地进行护理工作，不再是被动、机械地执行医嘱。这种以主动护理取代被动护理的转变，培养了护士的成就感和自律性，提高了护士的工作效率和积极性，患者也因受到护士热情周到的服务与精心的护理，增强了对医护人员的信任，减少了护患纠纷，提高了患者的满意度，从而达到了有效的护患沟通。
参考文献
[1] 陈孝英，梁飞雁 健康教育路径在甲状腺切除术患者中的应用.现代临床护理.2010.03.
[2] 钟美兴 ，谢红英临床路径健康教育模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用.中国实用护理杂志.2011.7.
作者单位：529500 广东省阳江市人民医院, 百拇医药(邓晶莹 谭美华 梁健一)