【摘要】目的：比较改良B-Lynch缝合术与宫腔填塞纱条，治疗剖宫产术中出血的止血效果。方法:回顾分析我科2009年12月至2010年12月22例剖宫产术中宫缩乏力、胎盘因素造成术中出血较多病人。12例行改良B-Lynch缝合术，10例行宫腔填塞术。结论:改良B-Lynch缝合术和宫腔填塞纱条均有效控制产后出血，但改良B-Lynch缝合术可以避免取纱条时造成的再次出血。

    【关键词】改良B-Lynch缝合术；宫腔填塞；产后出血

    【中图分类号】R307 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0306-02

    产后出血是孕产妇死亡的最主要原因，一半发生在发展中国家。其中，最常见的原因是子宫收缩乏力。我科治疗宫缩乏力造成的产后出血取得较好疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料: 我院妇产科2009年12月至2010年12月剖宫产术中，产后出血22例，16例由于宫缩乏力引起，6例由于胎盘因素引起。年龄最小18岁，最大43岁。初产妇17例，经产妇5例。按止血方法分为两组，12例为改良B-Lynch缝合术，10例为宫腔填塞纱条术。22例均无凝血功能障碍。

    1.2 病例选择: 剖宫产术中胎盘娩出后宫缩乏力，经按压子宫、宫体注射缩宫素、出血部位局部缝扎，仍不能有效止血，失血量达500ml，以上仍有活动性出血者。

    1.3 诊断标准: 胎儿娩出后2h内出血>400ml或24h内出血>500ml定义为产后出血 ......