唾液酸酶测定法在细菌性阴道炎诊断的应用价值
参见附件(12kb)。
(广西壮族自治区人民医院检验科 广西 南宁530021)
【摘要】目的：探讨采用唾液酸酶法诊断细菌性阴道病(BV)的临床意义。方法：以无菌棉试子采集符合标准的患者阴道分泌物,分别用Blue法和传统的Amsel法金标准法,同时对875例送检样本进行检测,比较结果。 结果： Blue法和传统的Amsel法金标准法试验相比,两法检出率差异无统计学意义(χ23.59,P>0. 05)。 结论：采用Blue法检测细菌性阴道病简便、快速、可靠,结果易判读,是一种临床上可行的好方法。
【关键词】阴道分泌物;唾液酸酶法;细菌性阴道炎
【中图分类号】R446. 1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0017-02
细菌性阴道病(BV)是妇产科皮肤性病科最常见的阴道感染性疾病。临床上诊断BV常用传统的Amsel金标准法,但此方法操作费时繁琐,主观性强,影响因素较多。现采用唾液酸酶法(Blue法)测定试剂进行BV的快速检测,并与常规的Amsel法金标准法进行比较,现报告如下。
1 材料和方法
1.1 样本来源：所有病例均来自本院妇产科就诊，皮肤科的病人,患者有不同程度的临床症状。共875例,年龄20～55岁,同时用Blue法与Am-sel法,检测采集的阴道分泌物。
1.2 检测方法
1.2.1 样本采集：所有对象就诊前72 h内无性生活,均未采取灌注疗法及使用阴道乳剂,用无菌棉拭子收集患者阴道侧壁分泌物,尽量避免宫颈口分泌物的干扰,立即送检。
1.2.2 唾液酸酶法：将棉拭子收集的病人阴道分泌物标本插入测试管溶液中,置于37℃温浴10 min;加1或2滴显色剂至含有棉拭子的测试管中,轻摇混匀,3 min内观察显色结果。结果判定:测试管中或棉拭子上显示蓝色或绿色,指示BV蓝检测阳性;测试管中黄色,指示BV蓝检测阴性。试剂由珠海浪峰生物技术有限公司提供。
1.2.3 传统Amsel法诊断标准：①阴道分泌物增多、变稀、有异味;②阴道pH值>4. 5;③线索细胞阳性;④氨试验阳性,即在阴道分泌物中加入10%KOH产生鱼腥味中；⑤乳酸杆菌减少，<5个/油镜，加德纳菌和厌氧菌增加；符合以上3项即可诊断为BV，其中线索细胞是诊断BV最重要的依据。
1.3 统计学处理： 采用配对四格表的卡方(x2)检验。
2 结果
两种方法检测结果用x2检验，差异无统计学意义(x23.59，P>0.05),见表1。
表1Amsel法、唾液酸酶法的检测结果(例)
3讨论
BV是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要是阴道正常乳酸杆菌减少,代之以阴道加特纳菌、普雷沃菌、动弯杆菌、人型支原体等兼性厌氧菌或厌氧菌数量异常增加所致的临床症候群[3],是妇产科的一种常见病。BV是导致组织性绒毛膜炎、羊水感染、剖腹手术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素;且与妇科常见疾病如输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、不孕症、泌尿系统感染、术后感染及妇科肿瘤也有密切的关系[1-3] ......
(广西壮族自治区人民医院检验科 广西 南宁530021)
【摘要】目的：探讨采用唾液酸酶法诊断细菌性阴道病(BV)的临床意义。方法：以无菌棉试子采集符合标准的患者阴道分泌物,分别用Blue法和传统的Amsel法金标准法,同时对875例送检样本进行检测,比较结果。 结果： Blue法和传统的Amsel法金标准法试验相比,两法检出率差异无统计学意义(χ23.59,P>0. 05)。 结论：采用Blue法检测细菌性阴道病简便、快速、可靠,结果易判读,是一种临床上可行的好方法。
【关键词】阴道分泌物;唾液酸酶法;细菌性阴道炎
【中图分类号】R446. 1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0017-02
细菌性阴道病(BV)是妇产科皮肤性病科最常见的阴道感染性疾病。临床上诊断BV常用传统的Amsel金标准法,但此方法操作费时繁琐,主观性强,影响因素较多。现采用唾液酸酶法(Blue法)测定试剂进行BV的快速检测,并与常规的Amsel法金标准法进行比较,现报告如下。
1 材料和方法
1.1 样本来源：所有病例均来自本院妇产科就诊，皮肤科的病人,患者有不同程度的临床症状。共875例,年龄20～55岁,同时用Blue法与Am-sel法,检测采集的阴道分泌物。
1.2 检测方法
1.2.1 样本采集：所有对象就诊前72 h内无性生活,均未采取灌注疗法及使用阴道乳剂,用无菌棉拭子收集患者阴道侧壁分泌物,尽量避免宫颈口分泌物的干扰,立即送检。
1.2.2 唾液酸酶法：将棉拭子收集的病人阴道分泌物标本插入测试管溶液中,置于37℃温浴10 min;加1或2滴显色剂至含有棉拭子的测试管中,轻摇混匀,3 min内观察显色结果。结果判定:测试管中或棉拭子上显示蓝色或绿色,指示BV蓝检测阳性;测试管中黄色,指示BV蓝检测阴性。试剂由珠海浪峰生物技术有限公司提供。
1.2.3 传统Amsel法诊断标准：①阴道分泌物增多、变稀、有异味;②阴道pH值>4. 5;③线索细胞阳性;④氨试验阳性,即在阴道分泌物中加入10%KOH产生鱼腥味中；⑤乳酸杆菌减少，<5个/油镜，加德纳菌和厌氧菌增加；符合以上3项即可诊断为BV，其中线索细胞是诊断BV最重要的依据。
1.3 统计学处理： 采用配对四格表的卡方(x2)检验。
2 结果
两种方法检测结果用x2检验，差异无统计学意义(x23.59，P>0.05),见表1。
表1Amsel法、唾液酸酶法的检测结果(例)
3讨论
BV是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要是阴道正常乳酸杆菌减少,代之以阴道加特纳菌、普雷沃菌、动弯杆菌、人型支原体等兼性厌氧菌或厌氧菌数量异常增加所致的临床症候群[3],是妇产科的一种常见病。BV是导致组织性绒毛膜炎、羊水感染、剖腹手术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素;且与妇科常见疾病如输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、不孕症、泌尿系统感染、术后感染及妇科肿瘤也有密切的关系[1-3] ......
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