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编号:12287639
ACET在治疗慢性心衰患者中的疗效56例
http://www.100md.com 2011年9月1日 李忠明
    参见附件(12kb)。

     (江苏省溧阳市戴埠镇卫生院内科江苏 溧阳 213331)

    【摘要】目的:探讨和观察血管紧张素抑制剂(ACET)治疗慢性心力衰竭的临床疗效,总结其临床价值。方法:回顾性分析2009年6月至2010年12月就诊的具有完整临床资料的慢性心力衰竭患者56例,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组患者均为28例。对照组给予慢性心力衰竭的常规治疗,主要包括注意休息,同时给予地高辛0.125mg和安体舒通80 mg/d间断治疗,观察组在慢性心力衰竭常规治疗的基础上给予血管紧张素酶抑制剂依那普利10mg/d,比较两组治疗慢性心力衰竭的临床疗效和不良反应。结果:观察组和对照组总有效率分别为89%和71%,临床疗效观察组好于对照组(P[1]。

    血管紧张素酶抑制剂(ACET)能降低外周血管的阻力,可以通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致外周阻力逐步下降,并扩张动脉,兴奋激肽酶-激肽-前列腺素系统,导致静脉扩张。还可减少水钠潴留,减轻心脏前后负荷,保证心输出量的增加,对治疗慢性心力衰竭患者具有较好的临床效果。本文回顾性分析2009年6月至2010年12月就诊的具有完整临床资料的慢性心力衰竭患者56例,其中观察组在常规治疗的基础上给予血管紧张素依那普利治疗,取得了较好的临床疗效,现报告如下。

    1一般资料与方法

    1.1一般临床资料:回顾2009年6月至2010年12月就诊的具有完整临床资料的慢性心力衰竭患者56例,男31例,女25例。年龄在38岁-73岁,平均年龄为61.4岁。其中冠心病有17例,高血压8例,心肌病9例。随机分为观察组和对照组。观察组和对照组患者均为28例。两组慢性心力衰竭患者在年龄、性别、体重、心功能、基础心脏病等无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2治疗方法:对照组给予慢性心力衰竭的常规治疗,主要包括注意休息,同时给予地高辛0.125 mg和安体舒通80 mg/d间断治疗,观察组在常规治疗的基础上给予血管紧张素酶抑制剂依那普利10mg,每天1次。观察两组治疗后患者心功能的变化及不良反应情况。

    1.3临床疗效评定标准:根据中华人民共和国卫生部《新药临床研究指导原则》标准评定原则,显效:心功能进步Ⅱ级以上,未达到I级,临床症状基本消失,各项检查指标基本正常;有效:心功能进步I级,未达到I级,症状等各项检查有改善;无效:心功能无明显变化,病情加重或死亡。

    1.4统计学处理方法:采用SPSS 12.0统计软件对统计数据进行统计学处理,并对统计数据进行X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结果

    通过对比观察组和对照组临床疗效可以看出,观察组显效15例,有效10例,总有效率达89.28%,显效率达53.57%;对照组显效7例,有效13例,总有效率达71.43%,显效率达25.00%;观察组的显效率和疗效显著高于对照组(P<0.05)。具体疗效情况比较见下表。

    观察组和对照组疗效比较表(例,%)

    通过观察两组患者治疗过程中的不良反应,在治疗期间,均未见恶心、呕吐、腹泻、肝肾功能异常等情况。

    3 讨论

    慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状,近年来发病率有逐年升高驱使 ......

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