银杏达莫治疗椎—基底动脉供血不足的疗效观察
参见附件(12kb)。
(湖南省浏阳市北盛镇中心卫生院 湖南 浏阳 410324)
【摘要】目的：观察银杏达莫注射液治疗椎一基底动脉供血不足的临床疗效。方法：将62例椎一基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组与对照组，治疗组给予银杏达莫注射液，对照组给予丹参注射液。结果：治疗组总有效率93% ，明显优于对照组(68% )，差异有显著性(P<0.05)。结论：银杏达莫注射液对椎一基底动脉供血不足的治疗有较好的临床效果。
【关键词】 银杏达莫注射液；椎一基底动脉供血不足；疗效观察
【中图分类号】R182.28【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0240-01
椎一基底动脉供血不足属中医学“眩晕”范畴。本病病位在清窍，由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚，清窍失养，或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍发生眩晕，与肝、脾、肾三脏关系密切。椎一基底动脉供血不足是腑卒中的重要危险因素，最常见症状为阵发性眩晕。椎一基底动脉供血不足性眩晕多因椎一基底动脉血行不畅，脑失滋养所致。所以，血瘀阻络是本病的主要病因病机。
1 资料与方法
1.1一般资料:2007年3月～2009年5月收治椎一基底动脉供血不足(VBI)患者62例，所有患者就诊时均有发作性眩晕，经颅多普勒(TCD)提示：单侧或双侧椎一基底动脉供血不足。随机分为观察组31例，男15例，女16例；年龄50.63±7.13岁；对照组31例，男18例，女13例，年龄56.45±8.74岁；两组资料差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2诊断标准:按1995年中华医学会神经病学会全国第四届脑血管病学书会议通过的《脑血管疾病分类》[1]，并参照1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的《各类脑血管病诊断要点》[2]。
排除标准：① 脑出血、脑梗塞、癫痫、颅内占位性病变和既往有精神病史；②孕妇和年龄在75岁以上的老人；③排除中毒性及耳源性眩晕。
1.3治疗方法:于患者入院后做完相关检查的第二天开始治疗。观察组用银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉给药，每日一次；对照组用丹参注射液30ml加生理盐水250ml静脉点滴。两组均用低分子右旋糖酐40注射液500ml静脉点滴(皮试阴性后用)，并同时口服阿斯匹林肠溶片100mg、盐酸氟桂嗪胶囊10mg、雷尼替丁胶囊0.15g、叶酸片20mg，每日一次，饭后睡前口服，14天一疗程。
1.4疗效判定标准:根据病人主观症状及神经功能恢复情况判断：(1)治愈：所有入院时症状及神经功能缺损体征均消失。(2)显效；病人主观症状和神经功能缺损体征较入院时恢复50%以上。(3)有效：病人主观症状及神经功能缺损体征恢复30%～50%，仍有典型平衡功能障碍及其他神经功能障碍。(4)无效：治疗后与入院时症状体征相比无明显变化或加重者视为无效。
1.5统计学处理:所有数据为计数单位以率表示，组间比较用X2检验。数据用SPSS 13.0软件处理。
2 结果
观察组治愈8例(26%)，显效15例(47%)，有效6例(20%)，无效2例(7%)，总有效率93%；对照组治愈2例(7%)，显效9例(29%)，有效10例(32%)无效10例(32%)总有效率68%。两组治疗过程中均未见不良反应发生。
表1两组治疗后的疗效对比结果[n(%)](n31)
3 讨论
椎一基底动脉供血不足大多发生于中年以后，青壮年也可罹患，其临床病征多种多样，相当复杂，其发作无明显规律。本病多突然发病，每次发作多持续数分钟，多不超过24小时，后遗不适可持续数天 ......
(湖南省浏阳市北盛镇中心卫生院 湖南 浏阳 410324)
【摘要】目的：观察银杏达莫注射液治疗椎一基底动脉供血不足的临床疗效。方法：将62例椎一基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组与对照组，治疗组给予银杏达莫注射液，对照组给予丹参注射液。结果：治疗组总有效率93% ，明显优于对照组(68% )，差异有显著性(P<0.05)。结论：银杏达莫注射液对椎一基底动脉供血不足的治疗有较好的临床效果。
【关键词】 银杏达莫注射液；椎一基底动脉供血不足；疗效观察
【中图分类号】R182.28【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0240-01
椎一基底动脉供血不足属中医学“眩晕”范畴。本病病位在清窍，由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚，清窍失养，或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍发生眩晕，与肝、脾、肾三脏关系密切。椎一基底动脉供血不足是腑卒中的重要危险因素，最常见症状为阵发性眩晕。椎一基底动脉供血不足性眩晕多因椎一基底动脉血行不畅，脑失滋养所致。所以，血瘀阻络是本病的主要病因病机。
1 资料与方法
1.1一般资料:2007年3月～2009年5月收治椎一基底动脉供血不足(VBI)患者62例，所有患者就诊时均有发作性眩晕，经颅多普勒(TCD)提示：单侧或双侧椎一基底动脉供血不足。随机分为观察组31例，男15例，女16例；年龄50.63±7.13岁；对照组31例，男18例，女13例，年龄56.45±8.74岁；两组资料差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2诊断标准:按1995年中华医学会神经病学会全国第四届脑血管病学书会议通过的《脑血管疾病分类》[1]，并参照1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的《各类脑血管病诊断要点》[2]。
排除标准：① 脑出血、脑梗塞、癫痫、颅内占位性病变和既往有精神病史；②孕妇和年龄在75岁以上的老人；③排除中毒性及耳源性眩晕。
1.3治疗方法:于患者入院后做完相关检查的第二天开始治疗。观察组用银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉给药，每日一次；对照组用丹参注射液30ml加生理盐水250ml静脉点滴。两组均用低分子右旋糖酐40注射液500ml静脉点滴(皮试阴性后用)，并同时口服阿斯匹林肠溶片100mg、盐酸氟桂嗪胶囊10mg、雷尼替丁胶囊0.15g、叶酸片20mg，每日一次，饭后睡前口服，14天一疗程。
1.4疗效判定标准:根据病人主观症状及神经功能恢复情况判断：(1)治愈：所有入院时症状及神经功能缺损体征均消失。(2)显效；病人主观症状和神经功能缺损体征较入院时恢复50%以上。(3)有效：病人主观症状及神经功能缺损体征恢复30%～50%，仍有典型平衡功能障碍及其他神经功能障碍。(4)无效：治疗后与入院时症状体征相比无明显变化或加重者视为无效。
1.5统计学处理:所有数据为计数单位以率表示，组间比较用X2检验。数据用SPSS 13.0软件处理。
2 结果
观察组治愈8例(26%)，显效15例(47%)，有效6例(20%)，无效2例(7%)，总有效率93%；对照组治愈2例(7%)，显效9例(29%)，有效10例(32%)无效10例(32%)总有效率68%。两组治疗过程中均未见不良反应发生。
表1两组治疗后的疗效对比结果[n(%)](n31)
3 讨论
椎一基底动脉供血不足大多发生于中年以后，青壮年也可罹患，其临床病征多种多样，相当复杂，其发作无明显规律。本病多突然发病，每次发作多持续数分钟，多不超过24小时，后遗不适可持续数天 ......
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