(湖南省娄底市妇幼保健院 湖南 娄底 417000)

    【摘要】目的：综述胎盘促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)与分娩发动及早产的关系。方法：查阅国外文献，从胎盘CRH的产生及调节、胎盘CRH触发分娩的可能机理、母体血浆中CRH的水平与早产之间的关系，阐述胎盘CRH与分娩发动及早产的关系。结果与结论：了解分娩发动的原因，对于适时和有效引产，预防和治疗早产及过期产，降低围产儿死亡率具有重要的意义。

    【关键词】CRH;胎盘;早产;分娩机制

    【中图分类号】R114.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0273-03

    分娩发动机制是一极其复杂的生理过程，了解分娩发动的机制，对于产科具有重要的指导意义。人类分娩发动的机制学说很多，近年来研究表明，胎盘组织可表达和产生大量的促肾上腺皮质激素释放激素 (corticotrophin releasing hormone, CRH)，尤其临近预产期时，CRH 急剧升高，分娩时达到高峰；早产者，母体血浆CRH高峰提前到来，与早产发生相吻合。

    1 胎盘CRH的产生及调节

    1.1 胎盘CRH的产生：CRH为41个氨基酸的多肽，最早从羊的下丘脑分离获得，由于其具有促进垂体促肾上腺激素释放的作用而得名。1986年Goland等首先发现孕妇外周血中CRH水平显著地升高，分娩后24 h，CRH浓度很快下降至正常水平 ......