饮食与运动行为干预对单纯肥胖性脂肪肝患者的效果评价
参见附件(12kb)。
(浙江省余姚市中医医院急诊输液室 浙江 余姚 315400)
【摘要】目的: 探索饮食与运动行为干预对单纯肥胖性脂肪肝患者的效果评价，通过此两项行为以提高患者的生活质量。方法: 采取健康宣教的方法，将2010年1月至12月来我院就诊经B超诊断为单纯肥胖性脂肪肝患者131例，随机分为干预组64例，非干预组67例，非干预组给予常规保肝降脂治疗及健康宣教，干预组在此基础上再进行详细的饮食与运动行为干预，6个月后进行效果评价。结果: 干预组实施行为干预后对脂肪肝相关知识的掌握有显著提高，且生活质量明显高于非干预组。结论: 饮食与运动行为干预是脂肪肝患者切实有效的护理措施，减轻病情，建立健康的生活方式。
【关键词】单纯肥胖性脂肪肝; 饮食行为; 运动行为; 干预
【中图分类号】R207.02【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0358-02
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，造成脂肪肝发病的首要因素是肥胖。随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，脂肪肝的发病率也逐年增高，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1]，其流行病学研究受到普遍关注[2]。为探索单纯肥胖性脂肪肝患者经饮食与运动行为干预后的效果，现笔者对就诊患者进行饮食与运动行为干预，并对相关数据资料整理分析，结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象: 2010年1月至12月来院就诊经B超确诊为单纯肥胖性脂肪肝患者131例，其中男75例，女56例，年龄22-68岁，上述患者均符合非酒精性脂肪肝诊断标准[3]。
1.2 方法
1.2.1 分组：将患者随机分为干预组(64例)与非干预组(67例)，两组患者性别、年龄、体重、腰围、体重指数、病情等比较无统计学差异(P>0.05).
1.2.2 干预方法
1.2.2.1 健康教育：非干预组患者告知病情后给予常规健康指导。干预组在此基础上再采用自制的问卷调查表对患者进行调查，以了解患者目前饮食运动情况，对脂肪肝知识的掌握程度等。根据患者目前情况制定切实可行的干预措施，因人施教，因病指导。方法包括集体上健康教育课，发放宣传资料，定期进行电话随访和家庭访视(同时指导家庭成员督促配合治疗)等，并对患者提出的相关问题进行解答。针对患者存在的问题进行指导，采取有利于健康的饮食与运动行为干预。
1.2.2.2 饮食行为干预：①根据体重指数制定饮食处方。确定患者每日所需热量，并按标准体重控制总热量；调整过往不合理的饮食结构，实行“一适两低”基本原则，即适量蛋白、低糖和低脂肪，注意饮食清谈，多吃新鲜蔬菜水果；合理分配一日三餐，各餐营养素按1/5、2/5、2/5的比例分配。②改变不良饮食习惯。如忌油腻、油炸食品，少吃甜食、肉类，禁烟限酒，避免暴饮暴食、多食少动、睡前进餐等不良习惯。
1.2.2.3 运动行为干预：根据个人体质差异制定运动处方。①进行有氧运动。方法有步行、慢跑、游泳、划船、爬山、骑自行车等，也可根据个人喜好进行运动，如打篮球、羽毛球等。②运动频率及时间。每周4-6次，每次40-60min较为理想。③控制体重。使体重指数保持在20-24kg/㎡。④规律生活。注意劳逸结合，作息时间规律，每天保持充足的睡眠，心情愉悦，避免烦躁情绪，维持机体正常的心理生理功能。
1.2.3 效果评价：干预6个月后，对以下指标进行评价：①干预组健康教育前后对脂肪肝相关知识的掌握程度进行评价。②对两组患者的病情转变进行评价，显效为轻度或中度脂肪肝变为正常或重度脂肪肝变为轻度；有效为中度脂肪肝变为轻度或重度变为中度；无效为干预前后病情无变化甚至加重。
2 结果
观察干预组患者对脂肪肝相关知识的掌握情况有明显进步(见表1)。
2.2 干预后两组患者病情转变、治疗效果比较差异有统计学意义 ......
(浙江省余姚市中医医院急诊输液室 浙江 余姚 315400)
【摘要】目的: 探索饮食与运动行为干预对单纯肥胖性脂肪肝患者的效果评价，通过此两项行为以提高患者的生活质量。方法: 采取健康宣教的方法，将2010年1月至12月来我院就诊经B超诊断为单纯肥胖性脂肪肝患者131例，随机分为干预组64例，非干预组67例，非干预组给予常规保肝降脂治疗及健康宣教，干预组在此基础上再进行详细的饮食与运动行为干预，6个月后进行效果评价。结果: 干预组实施行为干预后对脂肪肝相关知识的掌握有显著提高，且生活质量明显高于非干预组。结论: 饮食与运动行为干预是脂肪肝患者切实有效的护理措施，减轻病情，建立健康的生活方式。
【关键词】单纯肥胖性脂肪肝; 饮食行为; 运动行为; 干预
【中图分类号】R207.02【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0358-02
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，造成脂肪肝发病的首要因素是肥胖。随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，脂肪肝的发病率也逐年增高，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1]，其流行病学研究受到普遍关注[2]。为探索单纯肥胖性脂肪肝患者经饮食与运动行为干预后的效果，现笔者对就诊患者进行饮食与运动行为干预，并对相关数据资料整理分析，结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象: 2010年1月至12月来院就诊经B超确诊为单纯肥胖性脂肪肝患者131例，其中男75例，女56例，年龄22-68岁，上述患者均符合非酒精性脂肪肝诊断标准[3]。
1.2 方法
1.2.1 分组：将患者随机分为干预组(64例)与非干预组(67例)，两组患者性别、年龄、体重、腰围、体重指数、病情等比较无统计学差异(P>0.05).
1.2.2 干预方法
1.2.2.1 健康教育：非干预组患者告知病情后给予常规健康指导。干预组在此基础上再采用自制的问卷调查表对患者进行调查，以了解患者目前饮食运动情况，对脂肪肝知识的掌握程度等。根据患者目前情况制定切实可行的干预措施，因人施教，因病指导。方法包括集体上健康教育课，发放宣传资料，定期进行电话随访和家庭访视(同时指导家庭成员督促配合治疗)等，并对患者提出的相关问题进行解答。针对患者存在的问题进行指导，采取有利于健康的饮食与运动行为干预。
1.2.2.2 饮食行为干预：①根据体重指数制定饮食处方。确定患者每日所需热量，并按标准体重控制总热量；调整过往不合理的饮食结构，实行“一适两低”基本原则，即适量蛋白、低糖和低脂肪，注意饮食清谈，多吃新鲜蔬菜水果；合理分配一日三餐，各餐营养素按1/5、2/5、2/5的比例分配。②改变不良饮食习惯。如忌油腻、油炸食品，少吃甜食、肉类，禁烟限酒，避免暴饮暴食、多食少动、睡前进餐等不良习惯。
1.2.2.3 运动行为干预：根据个人体质差异制定运动处方。①进行有氧运动。方法有步行、慢跑、游泳、划船、爬山、骑自行车等，也可根据个人喜好进行运动，如打篮球、羽毛球等。②运动频率及时间。每周4-6次，每次40-60min较为理想。③控制体重。使体重指数保持在20-24kg/㎡。④规律生活。注意劳逸结合，作息时间规律，每天保持充足的睡眠，心情愉悦，避免烦躁情绪，维持机体正常的心理生理功能。
1.2.3 效果评价：干预6个月后，对以下指标进行评价：①干预组健康教育前后对脂肪肝相关知识的掌握程度进行评价。②对两组患者的病情转变进行评价，显效为轻度或中度脂肪肝变为正常或重度脂肪肝变为轻度；有效为中度脂肪肝变为轻度或重度变为中度；无效为干预前后病情无变化甚至加重。
2 结果
观察干预组患者对脂肪肝相关知识的掌握情况有明显进步(见表1)。
2.2 干预后两组患者病情转变、治疗效果比较差异有统计学意义 ......
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