郴州市泌尿系多重耐药菌情况调查
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【摘要】
目的： 调查分析郴州市泌尿系感染中多重耐药菌的情况。方法： 通过采集郴州市2006年1月至2010年12月以来的泌尿系感染病人的尿液培养结果，分析多重耐药菌的情况。结果： 通过采集到的2728例送检结果，其中检出多重耐药菌1091例，约占送检数的40%，多重耐药菌以革兰氏阴性菌较阳性菌稍多，其中大肠埃希菌527例，约占多重耐药菌总数的48.31%，为最主要的致病菌。
【关键词】泌尿系统；感染；多重耐药菌
urinary multiple drug-resistant circumstanceinvestigation city of ChenZhou
【Abstract 】ObjectiveInvestigation and analysis of the multiple antibiotic resistant bacteria for the urinary tract infection in ChenZhou. Process Through collecting the patient's urine culture results inChenZhou city since January 2006 to December 2010.Result Through the collection to 2728 cases of the inspection results , Detection of multiple antibiotic resistant bacteria have 1091 cases, it's about 40%, Multipleantibiotic resistant bacteria to gram-negative bacteria is more than grampositive microbes, and for the main pathogenic bacteria is Escherichiacoli，it has 527 cares，about 48.31%。
【Key word】Urinary system；Infect；Multipleantibiotic resistant bacteria.
【中图分类号】R247.4 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0015-02
泌尿系感染是一种常见疾病，泌尿系感染多由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上 、下泌尿道，因定位困难统称为泌尿系感染，临床上分为急性感染及慢性感染两种。前者起病急，症状较典型易于诊断，但婴儿期症状可不典型，诊断多有困难，且由于抗生素的广泛应用使各个国家、地区、人群的病原菌分布及耐药性皆不尽相同[1]。慢性及反复感染者可导致肾损害。本论文采集郴州地区二级、三级医院2006年1月至2010年12月的尿液标本2728例，以了解泌尿系感染的情况。
表1 男女性别比
性别 革兰阴性菌 革兰阳性菌 真菌总计所占百分比(%)
男性360176 32570 52.24
女性3821309521 47.76
1 对象与方法
尿液标本均采集至郴州市内二级、三级医院就诊的病人，细菌鉴定和药敏试验均在美国BD公司Phoenix 100全自动分析系统中进行,药敏板内设置有ESBLs确证试验,系统内设NCCLS判读标准及专家分析系统。药敏试验采用纸片扩散法，参照CLSI规定的细菌——药物组合选择原则，结合各医院的临床实际，对不同种属细菌选择相应抗菌药物组合。同时进行葡萄球菌mec-A介导的耐药性检测和肠杆菌科细菌ESBLS的检测。依据CLSI M10O更新的标准判断药敏结果。
表2 2006年1月~2010年12月郴州市第一人民
医院检出多重耐药菌情况分析
2 结果
2006年1月~2010年12月调查所选取的2728例送检尿液标本情况，检出多重耐药菌的例数为1091例，其中男性570例(52.24%)，女性521例(47.76%)，详(见表1)。检出革兰阴性菌612株(56.08%)，革兰阳性菌438株(40.16%)，并检出酵母菌属类真菌41株(3.76%)，菌种详细情况(见表2) ......
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