本科护生对临床实习需求情况调查分析及对策
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【摘要】
目的：了解本科护生对临床实习需求情况，为护理临床带教工作提供参考。方法： 采用问卷调查法，对70名本科护生进行调查。结果： 本科护生对带教教师整体素质与学习专科技能需求差异无显著性(p=0.424)。护生对带教教师整体素质与学习综合技能需求差异无显著性(p=0.373)。护生对掌握专科技能与综合技能需求差异极为显著(p=0.000)。结论：护理管理者应该充分了解本科护生的需求，加强本科护生综合能力培养，提高实习质量。
【关键词】本科护生；实习；需求；调查分析
【中图分类号】R782.01 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0260-02
1 对象和方法
1.1 调查对象：为2006级70名实习护理本科生，女61名，男7名，年龄22～27 岁；调查时间为实习满8个月时。
1.2 调查方法： 问卷是根据临床实习过程中对带教老师素质及实习内容的需求并结合相关参考资料自行设计，包括护生一般资料、护生对带教教师整体素质(如理论、操作、沟通、科研、带教能力)及对带教内容(如常见病护理常规、仪器使用等5项护理专科技能和病区管理、护理文书书写等5项综合技能)的需求三部分。对临床带教的需求分3个等级计分,即“非常需要”10?分,“一般需要”8分,“不需要”6分。问卷的信度是0.7638。本次共发放问卷70份，回收有效问卷70份，回收率100%。
1.3 统计学方法：将收集的有效数据输入计算机,用SPSS17.0统计软件建立数据库进行单因素方差分析。
2 结果
2.1 本科护生临床实习对带教老师整体素质、专科技能需求结果见表1.
表1本科护生临床实习对带教老师整体素质、专科技能需求
平方和
df
均方
F
显著性
组间
73.781
6
12.297
1.015
.424
组内
763.019
63
12.111
总数
836.800
69
2.2 本科护生临床实习对带教老师整体素质、综合技能需求结果见表2.
表2 本科护生临床实习对带教老师整体素质、综合技能需求
平方和
df
均方
F
显著性
组间
94.499
6
15.750
1.098
.373
组内
903.273
63
14.338
总数
997.771
69
2.3 本科护生临床实习对专科技能与综合技能需求结果见表3.
表3 本科护生临床实习对专科技能与综合技能需求
平方和
df
均方
F
显著性
组间
353.778
6
58.963
5.768
.000
组内
643.993
63
10.222
总数
997.771
69
3 分析与讨论
在10个实习内容条目中，护生对“掌握本科常见病护理常规”、“掌握本科仪器用法及保养”等专科护理技能需求程度高。要满足护生的专业技能学习需求，就要加强对带教老师综合素质的培养。这就要求带教老师有高尚的职业道德和高度责任感，热心护理教学，用过硬的理论知识，熟练的操作技能，指导护生进行基础护理和专科护理操作为患者服务。
3.1 培养护生的临床实践能力:
护生进入临床科室后应先进行入科介绍 ,使其尽快熟悉工作环境 ,明确职责与任务 ,积极主动地进入角色。每位护生跟随一位老师具体分管部分患者 ,运用护理程序对患者进行全方位护理。学习如何收集患者的资料 ,拟定护理计划 ,实施科学的整体护理。带教老师要身体力行 ,言传身教 ,注意基础护理技术操作规范、无菌观念强。尽量为护生提供更多的实践机会 ,做到放手不放眼。
3.2 培养护生的组织管理、教学及科研能力:
在临床教学中要求护生有一定时间参与护理管理 ,可以安排每个护生跟着办公室护士和护士长上行政班 ,这样不仅能掌握如何正确处理医嘱、书写护理文件 ,还会熟悉护士长管理工作 ,在组织管理方面得到锻炼。还可通过开展讲课竞赛、健康教育等措施逐步培养护生的教学能力。选拔一些学历层次高、有科研经验及科研能力的带教老师为科研导师 ,对护生论文的选题、设计、资料收集、撰写进行专门指导 ,要求每个护生在毕业前完成一份实习报告和一篇高质量的护理论文。
3.3 培养护生的沟通交流能力:
沟通是人与人之间传递信息的过程 ,是一种复杂的、持续的互动过程 ,是建立人际关系的基础。因此 ,护患间有效的交流沟通也是进行护理工作的基础。带教老师要强化护生的沟通意识 ,要求护生运用所学的沟通技巧 ,如恰当的称呼、目光的接触、通俗易懂的语言 ,每天与自己分管的患者进行交流与沟通 ,了解患者生理、心理、社会等各方面的问题 ,书写护理病历及沟通体会。还可以通过对患者进行健康教育 ,提高护生的语言表达能力。
4对策
4.1 加强临床带教老师的选拔和培养:
狭义的临床护理教师是指接受社会的一定委托,根据教学大纲,在临床的学习过程中对学生的身心施加影响的护理专业人员。[1]带教老师的言行举止、仪表态度、知识水平、专业素质、工作责任心都会对实习护生的思想和行为产生较大的影响。同时,也直接影响到护生的身心发展和实习效果。因此,提高临床教师的自身素质是保证实习质量的关键。[2]护理部应该非常重视对本科护生带教老师的选拔和培养，如通过继续教育和教学培训提供带教老师素质。
4.2 建立科学的培养模式:
随着护理学越来越走向独立化 ,培养模式的改进应更加注重与培养对象使用特点的贴近[3]。临床带教教师在学生实习之前必须明确本科护生临床实习的目的和要求 , 从而制定科学合理的带教计划。第一阶段以学习基本理论、专科理论和技术操作为主。第二阶段培养护生应用护理程序对患者进行全方位的护理 , 培养护生发现、分析、独立解决问题的能力 ,培养护生与患者的沟通技巧 ,独立完成护理文书的书写 , 对护生进行教学能力、 组织管理、科研能力的培养 ......
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