772名离休干部疾病谱分析
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【摘要】
目的：通过对干休所离休干部主要疾病谱及死因的调查分析，为做好离休干部的预防保健工作提供科学依据。方法：对2010年4月健在的636名离休干部，计算疾病患病率及构成比例，并进行排序；对已去世的136名离休干部作主要死因分析。结果： 患病率在前十位的依次为冠心病、原发性高血压病、脑血管病、高脂血症、2型糖尿病、恶性肿瘤、慢性胆囊炎胆石症、肺部感染、慢性阻塞性肺病、前列腺增生症；主要死因依次为恶性肿瘤、心血管疾病、肺部感染、脑血管疾病、慢性阻塞性肺病。结论：加强对恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病、肺部感染、慢性阻塞性肺病的防治应作为离休干部预防保健工作的重点。
【关键词】疾病谱；患病率；离休干部
【中图分类号】R701.26 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0277-01
为加强对危害老年人群身体健康多发病的预防和治疗，推动老年医学研究，我们于2010年4月对驻南京地区军队12个干休所778名离休老干部患病情况作一研究分析，为更好地做好离休干部的预防保健工作提供临床资料。
1对象方法
1.1 对象： 驻南京地区12个干休所正式办理入所手续的778名离休干部，由于女性例数太少，仅6名，故剔除掉，实际入选人数为772名，均为男性。
1.2 方法： ①对2010年4月所有健在的636名离休干部，参考2010年4月年度大体检资料，统计636名离休干部所患疾病，计算每种疾病的患病率，并按疾病患病率高低进行排序，取前十位疾病进行分析；②对136名已去世的离休干部作主要死因调查。
1.3 诊断标准： 疾病诊断根据总后卫生部颁布的《临床疾病诊断依据治愈好转标准(1998)》[1]
2 结果
772名调查对象中，到2010年4月有636名健在，占调查对象的82.38%，年龄最小的78岁，最大的98岁，平均82.4±5.8岁。患病率在前十位见表1。
表1 636例离休干部主要疾病病种分析
136名已去世的离休干部，占被调查人数的17.62%，年龄最小的80岁，最大的99岁，平均年龄87.6±6.7岁。死亡疾病构成比见表2。
表2 136名死亡离休干部疾病构成分析
主要死因患病人数(人)构成比(%)排序
恶性肿瘤 62 45.6 1
心血管疾病 25 18.3 2
肺部感染 16 11.8 3
脑血管疾病 15 11.0 4
慢性阻塞性肺病 14 10.3 5
其他 42.96
3 讨论
研究显示，心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤位居离休干部疾病谱前列[2],这是危害离休干部健康的主要疾病,这些疾病的发病与生活方式密切相关。因此，加强卫生宣教，改变不良生活方式应作为一级预防的重点，而控制血压，调整血脂，减少心脑血管事件发生是二级预防的中心，加强对心脑血管事件的抢救，建立一支反应敏捷、技术精湛、训练有素的抢救队伍是减少入院前死亡的关键。为让离休干部健康长寿，必须降低上述疾病的发病率，内科门诊应常规测量血压，凡对临界高血压或血压升高患者应进行登记，每月每周进行系统检查，加强监测与管理，平时积极对离休干部进行卫生宣教，倡导健康生活方式，避免诱发因素，注意控制体重，平衡膳食，进行适度体力活动，保持乐观情绪，改善不良生活方式与精神状态，这对控制疾病发展，提高生活质量极其重要[3]。
对136名离休干部死亡分析显示，前4位的死亡原因依次为恶性肿瘤、心血管疾病、肺部感染和脑血管疾病，死于恶性肿瘤所占比例最大，达45.6%。有资料显示，恶性肿瘤发生呈逐年上升趋势[4]。因此，加强对肿瘤预防的健康教育，定期体检以及抓好三早(早发现、早诊断、早治疗)是保证离休干部健康长寿的主要措施。
近年来，呼吸道感染及慢性阻塞性肺病的发病率逐年增加[4,5]，本资料也显示，主要导致离休干部死亡的疾病中，肺部感染及慢性阻塞性肺病分列排序第三位和第五位。这一方面与环境污染相关，另一方面，吸烟已成为呼吸系统疾病的一大诱发因素。吸烟危害健康，减少烟草危害已成为世界性的趋势。因此，劝导戒烟，加强环境综合治理，防止环境污染，提高离休干部自身抵抗力，以进一步减少呼吸系统的发病率和死亡率。
离休干部的早期生活方式、工作方式决定了老干部的生活质量与健康长寿。因此，关注老干部疾病谱变化，有利于把握老年离休干部疾病的防治重点，对减少老年慢性病的发生、保证老干部健康长寿有着积极的意义。
参考文献
[1] 中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准〔M〕 ......
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