人工全髋关节置换术34例围手术期护理体会
全髋关节置换术(total hip arthroplasty THA), 是用人工生物材料置换关节中已被破坏的股骨头和髋臼的一项技术,与全膝关节置换术一同被认为 20世纪骨科矫形手术中最为成功的手术之一。随着人口老龄化的来临,老年性髋关节疾病的发病率不断增加,这也严重影响了老年患者的生存率和生活质量。随着骨科手术水平的不断发展,THA已被越来越多的运用到老年学髋部骨折。通过实践,我们发现:THA后患者生活质量的高低不仅依赖于材料科学的发展和手术技术的提高,与围手术期的护理也有着密不可分的关系。本文拟结合我院实际病例阐述THA的围手术期护理体会,现报告如下。1 临床资料
1.1一般资料:
本组共纳入患者34例(35髋),均为我院2010年4月~2011年5月住院病人。其中本男性15例(15髋),女性19例(20髋), 年龄65~ 78岁,平均70.2岁。股骨颈骨折21例(21髋),股骨头坏死10例(10髋),强制性脊柱炎2例(3髋)。术前常规患髋关节正侧位x片。手术常规取髋关节后外侧入路,根据关节不同的破坏情况行切骨成型及软组织处理,根据具体骨质情况选用水泥型或者生物型假体。
1.2治疗结果:
住院时间为17~45天,平均20.6天。出院后随访9月-2.5年,平均14个月。Harris评分标准,优14例,良17例,可3例,优良率达 88.6%。均能自行下地行走,生活基本达到自理。
2 围手术期护理
2. 1 术前护理
2. 1. 1心理护理:
入院后与患者热情交流,用心沟通,打开患者心结,并且让患者接受现实,坦然面对疾病,放松心情。介绍疾病相关知识, 手术目的、方法、手术前准备和手术后注意事项,向患者讲解成功案例,树立手术信心。条件允许时可让手术成功的患者现身说教,以解除患者的心理负担,增加信心[1]。
2. 1. 2术前护理配合:
配合医生完善患者术前各项检查 ......
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