注射用脂溶性维生素(Ⅱ)对感染患者的应用(2)
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参见附件。
3.4结果:
两组临床疗效比较见表8
组别 例数治愈 显效有效无效 治愈率(%)
观察1209910 10182.5
对照 1005129 16451
两组临床疗效比较 注：观察组与对照组比较，P<0.01
4 观察脂溶性维生素对溃疡性结肠炎患者的治疗作用
4.1 一般资料：
诊断标准：具有典型的临床表现-有持续的反复发作黏液血便、腹痛伴有不同程度的全身症状。纤维结肠镜或X线钡餐检查至少有一项特异性改变，并除外细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核、克罗恩病、放射性肠炎等原因明确的结肠炎症。选择符合上述标准的溃疡性结肠炎患者120例，按随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例。观察组中，男38例，女22例，年龄22～68岁，平均45.9岁，病程3个月～19年不等。对照组中，男25例，女35例，年龄19～70岁，平均48.5岁，病程3个月～22年不等。两组的性别比例、年龄分布、病程长短等均具有可比性(P>0.05)。
4.2 治疗方法：
两组患者在治疗期间均给予易消化，少纤维和富含维生素饮食，禁食生冷辛辣刺激食物及乳制品，保持心情舒畅，注意卧床休息，注意及时补液，纠正电解质紊乱。 对照组口服柳氮磺胺吡啶片，每次1～2g，每日4次。口服黄连素片，4片/次，每日3次，观察组在此基础上观察组在以上基础上加用丰原林注射用脂溶性维生素(II)(马鞍山丰原制药有限公司生产)2支溶于250ml 5%葡萄糖/0.9%氯化钠/脂肪乳中静脉滴注。10天为1个疗程。共治疗3个疗程。
4.3 临床疗效标准：
临床治愈：临床主要症状消失，次症基本消失，舌脉象基本恢复正常。结肠镜检查黏膜病变恢复正常或溃疡灶已形成瘢痕，大便常规检查3次正常；显效：临床主要症状基本消失，次症改善程度在2级以上，舌脉象基本恢复正常，结肠镜检查黏膜病变恢复程度达2级以上，大便常规检查红、白细胞每高倍镜视野在3个以下；好转：临床主要症状改善1级以上，结肠镜检查黏膜病变恢复程度达1级以上。大便常规检查红、白细胞每高倍镜视野在5个左右；无效：治疗后临床症状、结肠镜及病理检查无改善。
4.4 结果：
两组临床疗效比较见表8
组别 例数治愈 显效好转无效 治愈率(%)
观察6048 4 6 280.0
对照 6025 131012 41.7
两组临床疗效比较 注：观察组与对照组比较，P<0.01
5讨论
丰原林为复方制剂，其组分为：每支含维生素A棕榈酸酯3300IU；含维生素D2 5ug；含维生素E 9.1mg；含维生素K1 0.15mg。
维生素A可刺激DNA合成 ,能调节免疫功能;能恢复细胞生长接触性抑制 ,提高细胞间黏附。其衍生物在特异的糖蛋白合成中 ,可作为糖的运送者。主要生理功能是维持上皮组织的完整 ,促进结缔组织中粘多糖合成 ,维持细胞膜和细胞器膜结构的完整及正常通透性 ,增强免疫功能 ,以及抗氧化、抗突变等作用 [8]。维生素 A缺乏时上皮组织增生 ,角质化 ,其中以眼、呼吸器官、消化系统、尿道及生殖器官等黏膜上皮受影响最大[12] 。维生素A可以促进胶原蛋白的合成和上皮细胞的生长[1,2]，同时还可改善免疫功能抑制，改善铁的吸收和转运。与维生素E合用时，可促进VitaminA的吸收，增加肝内储存量，加速利用和降低毒性[4]维生素D2可促进钙的吸收，钙能改善局部组织细胞膜的通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，有消炎，消肿及抗过敏作用。
维生素 E是体内最有效的抗氧化剂。维生素E对氧敏感，易被氧化，故可保护其他易被氧化的物质，如维生素A和ATP等。维生素E能对抗生物膜磷脂中不饱和脂肪酸过氧化反应 ,避免脂质中过氧化物产生 ,保护生物膜的结构和功能;还可与硒协同经谷胱甘肽过氧化酶发挥抗氧化作用 ,减少过氧化脂质的生成，保护机体细胞免受自由基的毒害，充分发挥被保护物质的特定生理功能。大剂量可促进毛细血管及小血管的增生，改善周围循环。维生素K1可以参与凝血因子的生物合成、构成细胞内呼吸链、增加肌肉组织的弹性等。维生素 E是一种正向免疫调节剂, 在正常和免疫抑制的疾病状态下, 能够提高细胞介导的免疫应答，刺激免疫器官的细胞增生,提高了机体免疫反应的能力 ......
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