主动脉夹层(AD)是主动脉内膜撕裂、动脉腔内的高压血流自主动脉内膜破口涌入动脉壁内膜和中膜之间，沿血管长轴方向产生夹层病变，可引起致死性的动脉破裂，或脊髓、肾脏等器官严重缺血等并发症，发病急，病情凶险，其年发病率在5～10/100万左右，如未经治疗死亡率极高[1]。主动脉夹层腔内隔绝术具有显著的优点，不仅创伤小，而且成功率高，并发症发生率低[2]，是近年来主动脉瘤有效治疗的新进展。2009年1月至今，我科应用覆膜支架置入主动脉腔内实施腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层9例，并采取积极有效的护理措施，取得较为满意的疗效。现将护理体会总结报告如下。

    1资料与方法

    1.1 临床资料：

    本组9例患者中男7例，女2例；年龄46-74岁，平均年龄50.6岁。临床症状表现为突发胸背部剧烈撕裂样疼痛或腹痛，全部病例均合并有高血压史，通过心脏彩超、磁共振扫描、螺旋CT增强动脉造影(CTA)加三维重建明确诊断为Stanford B型主动脉夹层。

    1.2 方法：

    入院后首先严格控制血压，用微量泵输入硝普钠将血压控制在(90～130)/(60～90)mm Hg水平，并给予镇痛、镇静，绝对卧床，保持大小便通畅等措施。手术操作在数字减影血管造影(DSA)动态监测下进行。在局麻下作腹股沟区直切口经股动脉将选定覆膜支架随输送系统送入降主动脉夹层起始部，将覆膜支架近端固定于主动脉正常血管，远端固定于夹层破口以外 ......