拉米夫定所致YMDD变异的个体化治疗
【关键词】YMDD;拉米夫定;个体化【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0293-02
随着拉米夫定的广泛应用和应用时间的延长,病毒变异的问题日益突出,不同肝病患者出现病毒变异后情况不同,因此,应给予不同的治疗对策。
1资料与方法
1.13例患者均为在我科住院治疗的乙型肝炎病例。肝功能使用全自动生化分析仪检测,乙型肝炎病毒(HBV)标志物采用微粒子酶免荧光分析法检测,HBVDNA采用荧光聚合酶链反应(PCR)定量检测,YMDD变异采用限制性内切酶长度多态性(IFLP)分析法检测。
1.2病例1某男,38岁,发现HBV感染14年,肝功能异常3年,HBV复制指标阳性。诊断:慢性乙型肝炎。使用干扰素治疗效果不佳,遂于2006年7月开始服用拉米夫定,每日100mg,服用6个月后,肝功能恢复正常,HBVDNA降至1.24×103拷贝/ml,HBVe抗原(HBVeAg)降至67.30s/co。服用30个月 ......
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