骨髓增生异常综合征24例临床分析
骨髓增生异常综合征(MyelodysplasticSyndrome,MDS)是一组获得性的、造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。其主要特征是骨髓无效造血,骨髓一系或多系血细胞发育异常,外周血细胞减少,具有转化成白血病的危险,对治疗反应性差,具有骨髓增生和形态异常的多相性改变。MDS为后天获得性疾病,分为原发性和治疗相关性[1]。我们对24例已确诊的MDS病因、临床表现、实验室检查指标、预后进行回顾性分析,报道如下。1临床资料
1.1病例:
病例为我院2007年1月-2011年11月血液科住院病人。男性14例,女性10例。男:女1.4:1;年龄38-74岁,中位年龄56岁,其中20例﹥45岁。RA10例(41.7%),RARS4例(16.7%),RCMD2例(8.3%),RAEB-Ⅰ4例(16.7%),RAEB-Ⅱ2例(8.3%),MDS-U2例(8.3%)。
1.2方法:
分型:MDS的分型已由FAB标准过渡到WHO标准,我们按照2001年WHO发布的“造血组织和淋巴组织肿瘤分类”的新MDS分型标准[2]。临床分为难治性贫血(RA)、难治性贫血伴环状铁粒幼细胞(RARS)、难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)、难治性血细胞减少伴有多系发育异常和环状铁粒幼细胞(RCMD-RS)、难治性贫血伴原始细胞增多-Ⅰ(RAEB-Ⅰ)、难治性贫血伴原始细胞增多-Ⅱ(RAEB-Ⅱ)、MDS,不能分类(MDS-U)、MDS伴单纯del(5q)(5q-s)综合征 ......
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