类风湿关节炎伴发恶性肿瘤的14例临床分析
【摘要】目的:为了解类风湿关节炎伴发恶性肿瘤情况。方法:对我院近12年来伴发恶性肿瘤的类风湿关节炎住院病例进行分析总结。结果:482例住院类风湿关节炎患者中14例(2.9%)伴发9种恶性肿瘤，分别为淋巴瘤3例，胃癌、肺癌、乳腺癌各2例，白血病、多发性骨髓瘤、肝癌、直肠癌、皮肤黑色素瘤各1例。其中4例患者CA199或CA125或CA153升高；1例胃癌CEA升高；肝癌AFP升高。14例患者红细胞沉降率均增快，经正规治疗后，2例回复正常，其余12例仅轻度下降。结论:类风湿关节炎容易伴发恶性肿瘤。肿瘤标记物检测有一定局限性。对出现难以解释的临床表现或经正规治疗后红细胞沉降率仍增快的类风湿关节炎患者需排除伴发肿瘤，应加强监测，以便早期诊治，改善预后。【关键词】类风湿关节炎;恶性肿瘤
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0249-02
类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种慢性、炎性、系统性的自身免疫性疾病，致残率高，部分患者累及内脏，但RA伴发恶性肿瘤的报道不多见。为了进一步认识RA伴发肿瘤的临床特点，本文对近12年在我院住院RA482例，其中伴发恶性肿瘤的14例病例进行了回顾性临床分析 ......
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