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高血压竟因为避孕药
http://www.100md.com 2010年5月1日 《家庭科学·新健康》 2010年第5期
     35岁的杨女士最近常感觉头晕,还发现自己有些浮肿。就在前几天体检时,查出她血压很高。她很纳闷,因为她

    一向都是低血压,怎么忽然就高了呢?医生询问她最近是否有什么生活习惯改变?她苦想了半天嘟囔道:只有避孕方式变了,半年前我开始吃避孕药。于是,医生认定她血压高很可能是避孕药引起的,要她停药观察!杨女士睁大眼睛,避孕药和高血压怎么可能沾边呢?避孕药真的能引起高血压?

    辽宁省金秋医院韩英主任说:口服避孕药容易致高血压这样的说法是正确的。口服避孕药含有孕激素,而孕激素和高血压形成有密切的关系。口服避孕药引起高血压的机制是多方面的:机体血压紧张素增多,肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌异常,交感神经系统活性增强等,这些因素都可能导致高血压。如果育龄期女性发现高血压前没有明显症状,可考虑是避孕药所致。

    口服避孕药所致高血压的发病率,一般在5%左右。肥胖、年龄偏大、有吸烟史、有高血压或妊娠高血压病史,有糖尿病、高脂血病史者都是高危人群。口服避孕药致高血压的特点是,在服药后1-2周即产生高血压,多为服药数月或一年后发现,少数在服药2-3年后发病;在发生高血压前,一般无明显症状。高血压程度个体差异很大,临床多见轻、中度高血压表现。另据观察,口服避孕药1-2年后收缩压可升高6-14mmHg,舒张压可升高1-6mmHg。口服避孕药时间越长,血压升高幅度越大。停用避孕药后绝大多数人血压在数月内降至正常,恢复所需的时间,与个体的素质、血压的高度以及服药时间的长短有关。

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    有研究发现,不论年龄大小,患高血压的女性在口服含雌、孕激素的复方制剂避孕药1年后,多数患者的收缩压会平均上升5mmHg左右,生化检查可见血浆中的肾素活性、醛固酮和血管紧张素Ⅱ水平有所升高。所以,有高血压的女性不宜使用避孕药避孕。, http://www.100md.com