接电话听不清?当心听神经瘤“作怪”
你是否时常被耳鸣困扰？你是否在接电话时努力听也听不清楚，但换了另一只耳朵接听却完全没有问题？如果你出现了上述情况，切莫掉以轻心，因为这可能是听神经瘤在“作怪”。
【病例回放】
张先生受右侧耳鸣的困扰已有二年多。起初，感觉就像是风在耳边吹过发出的“呼呼”声，他没太在意，以为是工作劳累引起的。可随着时间的推移，他的耳鸣越来越严重，好像蝉鸣一般不绝于耳，还伴有头晕、头痛等症状。更糟糕的是，最近，张先生发现自己用右耳接听手机时声音变得越来越小，努力想听清楚却总感觉有噪音。他再也不敢大意了，立即去医院检查，经头部的核磁共振扫描发现，右耳长了个直径达1厘米的听神经瘤。
“潜伏期”可长达十年
盛京医院神经外科副主任医师李少一主任告诉记者，像张先生这样的例子并不鲜见，一些人在耳鸣刚刚发病时并不在意，等到逐渐加重或突然发生耳聋，伴有头晕、脸部麻感，甚至行走、站立不稳时才来就诊。患者往往自以为是劳累过度等原因造成的，经过专业的检查后才发现得的是听神经瘤。
听神经瘤是颅内好发的一种良性肿瘤，90%的听神经瘤来自听神经的前庭部分，少数长在耳蜗神经上。听神经瘤发病年龄在30岁至50岁之间，中年以后较易发病，在常见肿瘤中发病率位居第四。“临床我接触到的病例，患者的发病史大约在3年左右，最长的可达5-10年。为什么听神经瘤的‘潜伏期’会这么长？这是因为肿瘤初期生长在神经外膜上，所以，只有长到一定体积，压迫到神经上，才会出现明显病症，病人才能察觉到。”李主任解释道。
初期症状是接电话听不清
据李主任介绍，发病早期，患者单侧耳朵会出现耳鸣、听力下降。单侧耳鸣音如蝉鸣声或汽笛声，时断时续。听力下降主要表现为听不清，杂音不断，尤其是在接电话时，经常误以为是杂音干扰，但换到另一只耳接听时则完全没有问题。
当病情发展到了中期，此时肿瘤体积约在2厘米左右，会压迫到三叉神经和面神经，患者将出现同侧面部麻木、咀嚼肌无力、萎缩等症状，部分患者会出现同侧三叉神经痛；或出现面肌痉挛、面瘫等。
“如果出现走路不稳、走起路来摇摇摆摆、对称肢体力量下降、视力减退等症状，就说明病情已经发展到了晚期。此时肿瘤大小超过了3厘米，压迫到了脑干、小脑及后组颅神经。严重者还可能出现急性梗阻性脑积水，危及生命。”李主任说。
检查要及时，治疗要趁早
李主任提醒大家，虽然耳鸣、听力减退不一定都是听神经瘤造成的，但出现这种症状时不能一味归因于劳累或想当然地以为是暂时性的，而应及时去医院进行必要的听力检查。患者可通过前庭功能检测、纯音听力测定、脑干听觉诱发电位这三项检查来确定，是传导性耳聋还是神经性耳聋。如果是神经性耳聋，需要做核磁共振进一步详细检查。
听神经瘤应尽早接受手术切除治疗。治疗越早，术后效果越好。一般来说，听神经瘤在3厘米之内，术后面神经能很好地保留，否则错过最佳治疗期，不光难以完全切除肿瘤，而且面神经保留困难，会在术后遗留面瘫等后遗症。, 百拇医药(张昕)
【病例回放】
张先生受右侧耳鸣的困扰已有二年多。起初，感觉就像是风在耳边吹过发出的“呼呼”声，他没太在意，以为是工作劳累引起的。可随着时间的推移，他的耳鸣越来越严重，好像蝉鸣一般不绝于耳，还伴有头晕、头痛等症状。更糟糕的是，最近，张先生发现自己用右耳接听手机时声音变得越来越小，努力想听清楚却总感觉有噪音。他再也不敢大意了，立即去医院检查，经头部的核磁共振扫描发现，右耳长了个直径达1厘米的听神经瘤。
“潜伏期”可长达十年
盛京医院神经外科副主任医师李少一主任告诉记者，像张先生这样的例子并不鲜见，一些人在耳鸣刚刚发病时并不在意，等到逐渐加重或突然发生耳聋，伴有头晕、脸部麻感，甚至行走、站立不稳时才来就诊。患者往往自以为是劳累过度等原因造成的，经过专业的检查后才发现得的是听神经瘤。
听神经瘤是颅内好发的一种良性肿瘤，90%的听神经瘤来自听神经的前庭部分，少数长在耳蜗神经上。听神经瘤发病年龄在30岁至50岁之间，中年以后较易发病，在常见肿瘤中发病率位居第四。“临床我接触到的病例，患者的发病史大约在3年左右，最长的可达5-10年。为什么听神经瘤的‘潜伏期’会这么长？这是因为肿瘤初期生长在神经外膜上，所以，只有长到一定体积，压迫到神经上，才会出现明显病症，病人才能察觉到。”李主任解释道。
初期症状是接电话听不清
据李主任介绍，发病早期，患者单侧耳朵会出现耳鸣、听力下降。单侧耳鸣音如蝉鸣声或汽笛声，时断时续。听力下降主要表现为听不清，杂音不断，尤其是在接电话时，经常误以为是杂音干扰，但换到另一只耳接听时则完全没有问题。
当病情发展到了中期，此时肿瘤体积约在2厘米左右，会压迫到三叉神经和面神经，患者将出现同侧面部麻木、咀嚼肌无力、萎缩等症状，部分患者会出现同侧三叉神经痛；或出现面肌痉挛、面瘫等。
“如果出现走路不稳、走起路来摇摇摆摆、对称肢体力量下降、视力减退等症状，就说明病情已经发展到了晚期。此时肿瘤大小超过了3厘米，压迫到了脑干、小脑及后组颅神经。严重者还可能出现急性梗阻性脑积水，危及生命。”李主任说。
检查要及时，治疗要趁早
李主任提醒大家，虽然耳鸣、听力减退不一定都是听神经瘤造成的，但出现这种症状时不能一味归因于劳累或想当然地以为是暂时性的，而应及时去医院进行必要的听力检查。患者可通过前庭功能检测、纯音听力测定、脑干听觉诱发电位这三项检查来确定，是传导性耳聋还是神经性耳聋。如果是神经性耳聋，需要做核磁共振进一步详细检查。
听神经瘤应尽早接受手术切除治疗。治疗越早，术后效果越好。一般来说，听神经瘤在3厘米之内，术后面神经能很好地保留，否则错过最佳治疗期，不光难以完全切除肿瘤，而且面神经保留困难，会在术后遗留面瘫等后遗症。, 百拇医药(张昕)