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编号:12230219
潜伏“糖人”(2)
http://www.100md.com 2012年7月1日 《家庭科学.新健康》 2012年第7期
     临床流行病学调查发现,被现代医学诊断为2型糖尿病的患者绝大多数没有“三多一少”症状,但多数人表现为肥胖。其中,无“三多一少”症状者占87%,肥胖、体重超重者占79%。

    空腹血糖正常的糖尿病人

    还有一点值得警惕的是,也有不少事实上的糖尿病人在体检时却显示血糖正常,或者换一句话说,空腹血糖正常,为什么却成了糖尿病人呢?

    【数据】

    先让我们看一项专业研究的数据:一项在北京、上海、南京、杭州、广州、天津、武汉全国7个城市52家医院开展的中国心脏病调查研究结果显示:冠心病住院患者中糖尿病患病率为52.9%,糖耐量异常(即糖尿病前期)患病率为24.0%,故总的糖代谢异常相当于所有病人数的四分之三。仅检测空腹血糖,38%的糖尿病人会被漏诊,而糖尿病前期的患者则几乎全部被漏诊!

    2006年,中日友好医院与大庆油田总院一起,在中国卫生部、世界卫生组织和美国国家疾病控制中心的支持下,对1986年那577名糖耐量低减者进行了追踪,结果发现:20年间,未进行干预的那一组中93%已发生糖尿病,表明如不进行干预他们几乎毫无例外都要变为糖尿病。并且,这20年间他们之中的17%已死于心脑血管疾病,另有12%死于其他疾病,此外44%的人至少经历过一次心肌梗死或脑卒中。而经过6年生活方式干预者,20年后糖尿病的发生率比未干预组低43%。

    从大庆研究中我们还可以解读出一个未被强调的信息,这就是肥胖控制对糖尿病预防的作用。上文曾经提到90%以上的2型糖尿病患者同时伴有肥胖,超重和肥胖(尤其是腹部肥胖)是2型糖尿病的主要危险因素之一。而乐观的一面是,该因素是一个可控制和可纠正因素,可以通过健康饮食和适当运动等来获得改善。世界糖尿病联盟(IDF)主席Silink说:“只要减轻一小部分体重,就可以显著降低糖尿病及其并发症的发病危险。据估计,如果人群体重的增长情况可以得到有效控制,那么至少可以减少一半糖尿病病例的发生。”, 百拇医药(本刊编辑部)
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