睡里乾坤(2)
【走出睡眠误区】
【上海张女士】 我平时上班很累，总觉得睡不够，喜欢在双休日“补觉”，可睡完感觉还没有平时的精神状态好，这是为什么呢？
【何主任】睡眠过多就如同吃的太饱一样，是有害于健康的。充足的睡眠不完全是在数量上，更重要的是在睡眠的质量上。实际上，每个人每天所需的睡眠时间差异很大，与人的性格、健康状况、工作环境、劳动强度、个人的睡眠习惯等许多因素有关。有5%的人每天睡眠只需6小时以下，而人群中还有5%的人每天需要睡眠10小时以上。大多数人每晚睡眠时间为7-8小时。
睡眠过多为什么会影响精神和体力呢？这是因为在睡觉时，血液循环减慢，养分和氧气对大脑的供应大为减少。睡眠过长，脑细胞得不到足够的养分，因而活动能力减弱。睡眠过多还会使肌肉从血液中得到的氧气和养分减少，所以就变的松弛无力，自然会感到疲倦。
【无锡姜女士】 我喜欢熬夜工作，无论是坐地铁，还是坐公交车上班，只要一坐下来就打瞌睡，一路睡到公司，这样的补眠方式，既没影响工作，又不耽误睡觉。
, 百拇医药
【何主任】 人的睡眠大致分为“非快速眼动睡眠”和“快速眼动睡眠”两个阶段，在前一个阶段中，又可以分为“浅睡眠”和“深睡眠”两个过程，这两个过程在睡眠中循环多次。人们只有在睡眠中经历了几个“深睡眠”过程后，才能使疲劳得到充分的消除。但是，在汽车上睡觉、打盹、补觉，容易受到各种因素的干扰，汽车的晃动、光线的刺激、声音的影响、空间的狭窄等都不容易使人进入“深睡眠”状态，而在“浅睡眠”状态下休息，只能使人得到不充分的恢复。我们经常听到有同事抱怨，车里睡了一觉后，反而觉得腰酸腿疼、疲乏无力。另外，在车上睡觉，还容易导致生病。比如车上小睡后，最容易落枕和感冒。脖子歪向一边睡觉，容易使一侧的脖子肌肉疲劳，所以很容易落枕。白天疲劳的时候小睡一段有助于体能的恢复，但是尽量不要选择在车上睡。
【大连付先生】 我经常做梦，感觉自己一夜都没怎么睡，真是愁死人了。
【何主任】做梦是一种生理现象，不管有没有梦的回忆，每天晚上必定要做4-5次梦。因此说整夜做梦或没有做梦都不现实。有研究表明，梦感与失眠的程度没有必然联系。也就是说，有无梦感和梦感的程度均不能作为失眠与否及失眠程度的客观指征。
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那么为什么人们会觉得梦多是没睡好呢？有学者通过调查分析认为与下列因素有关：睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少；与人的情绪状态有关；对自己的健康过分关心，对梦感过分关注，导致梦感增强，反过来又加重对健康的担心，对失眠的恐惧，以至形成恶性循环；在睡眠中和后期觉醒更可能回忆起梦的内容；个体功能状态差异，不同的个体的梦感不同，甚至同一个体在不同时期，不同功能状态，梦感也不尽相同，所以，有的人会感觉一段时间梦多，而另一段时间梦少。
【沈阳吕先生】 平时工作压力大，经常是到了后半夜才能入睡。我最近睡前喝些酒，晕晕乎乎的一会儿就睡着了，我觉得这是一个助眠的好办法。
【何主任】 现实生活中有许多人在睡前喝酒，认为这样能很快入睡，然而这种做法是不可取的。在睡眠中，酒中的有害物质在体内积存，毒害身体，还伤害视网膜，会使身体适应能力下降。睡前喝酒虽能缩短入睡时间，但使睡眠变浅，浅睡眠时间延长，中途醒来次数也增多，使睡眠变得断断续续。酒精的作用是先使人昏沉欲睡，表面上似乎对睡眠有益，实际上却可能干扰睡眠。到了下半夜，酒精的作用逐渐消失后，就会引起失眠与多梦，使总的睡眠质量下降。所以睡前喝酒并不能增加总的睡眠时间，反而有可能使睡眠变浅，不利于睡眠。此外，酒精被分解后产生乙醛，这是一种有害无益的毒素。如果醉酒后即刻入睡，乙醛在体内循环会导致一定程度的脱水，令人口干舌燥，导致醒来，此后会难以入睡。
, http://www.100md.com
对酒精的承受力和反应，有个体差异，有些人只需喝一点便可以镇定神经，但有些人却喝很多才有反应。那些睡眠不良者，在上床前4～6小时内不宜饮酒。当然，睡眠正常的人，用餐时的一杯鸡尾酒或一杯葡萄酒在体内代谢时间不会太长，不一定会对睡眠产生不利影响。
【北京赵女士】中午公司里很多同事有午睡的习惯，午睡会不会影响晚上的睡眠呢？
【何主任】 这种担心是多余的。在工作日中，午睡可以保证下午的精神，对于协调生理时钟也是有帮助的。研究表明，午睡可以防止早衰，使心血管病的发病率减少30%。不过，午睡是有讲究的。午休最易出现的问题就是睡眠的时间和姿势。在工位上睡觉，基本上都是趴着睡，使得胸部以及颈部受到压迫，身体在睡眠时处于紧张状态，从而影响睡眠质量。此外，长时间的睡眠会让人进入一个或多个周期内，醒来时需要花很大的精力从睡眠的周期中恢复过来，不利于马上投入工作。所以，建议午睡时间不可过长，以半小时为宜。
, http://www.100md.com 【南京吴女士】 我母亲最近经常失眠，她是位高血压患者，刚刚换了一种新的降压药，失眠会不会和换药有关？
【何主任】正在服用降压药的患者如果经常失眠，不妨在药物上找原因。降压药物若选得不合适或用量不当，可造成夜间低血压，导致失眠。建议你的母亲应主动到正规医院和医生说明自己有失眠问题，由医生决定是否调整药物剂量或更换药物，切勿擅自用药。
除了降压药，下面几类药也易导致失眠：
1.糖皮质激素。长期大剂量应用糖皮质激素，可引起机体的兴奋性增高，从而导致失眠。
2.利尿剂。使用后可使排尿次数增多，若睡前服用，常因小便增多而影响睡眠，因此利尿药宜在白天服用。同时，利尿药可引起电解质紊乱，如排钾利尿药(氢氯噻嗪)会引起体内缺钾，可诱发心血管节律性障碍，也会导致失眠。
3.平喘药。麻黄碱、茶碱等因具有兴奋中枢作用，可兴奋大脑皮层和皮层下中枢，有些患者服用后会发生激动不安、失眠等。剂量过大还可发生谵妄、惊厥等。这类药物在晚间服用时，宜加服一些镇静催眠药以防失眠。
4.抗抑郁药。常用的抗抑郁药丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕罗西汀等均可引起失眠。
, 百拇医药(策划/本刊编辑部 执行/本刊记者 张昕)
【上海张女士】 我平时上班很累，总觉得睡不够，喜欢在双休日“补觉”，可睡完感觉还没有平时的精神状态好，这是为什么呢？
【何主任】睡眠过多就如同吃的太饱一样，是有害于健康的。充足的睡眠不完全是在数量上，更重要的是在睡眠的质量上。实际上，每个人每天所需的睡眠时间差异很大，与人的性格、健康状况、工作环境、劳动强度、个人的睡眠习惯等许多因素有关。有5%的人每天睡眠只需6小时以下，而人群中还有5%的人每天需要睡眠10小时以上。大多数人每晚睡眠时间为7-8小时。
睡眠过多为什么会影响精神和体力呢？这是因为在睡觉时，血液循环减慢，养分和氧气对大脑的供应大为减少。睡眠过长，脑细胞得不到足够的养分，因而活动能力减弱。睡眠过多还会使肌肉从血液中得到的氧气和养分减少，所以就变的松弛无力，自然会感到疲倦。
【无锡姜女士】 我喜欢熬夜工作，无论是坐地铁，还是坐公交车上班，只要一坐下来就打瞌睡，一路睡到公司，这样的补眠方式，既没影响工作，又不耽误睡觉。
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【何主任】 人的睡眠大致分为“非快速眼动睡眠”和“快速眼动睡眠”两个阶段，在前一个阶段中，又可以分为“浅睡眠”和“深睡眠”两个过程，这两个过程在睡眠中循环多次。人们只有在睡眠中经历了几个“深睡眠”过程后，才能使疲劳得到充分的消除。但是，在汽车上睡觉、打盹、补觉，容易受到各种因素的干扰，汽车的晃动、光线的刺激、声音的影响、空间的狭窄等都不容易使人进入“深睡眠”状态，而在“浅睡眠”状态下休息，只能使人得到不充分的恢复。我们经常听到有同事抱怨，车里睡了一觉后，反而觉得腰酸腿疼、疲乏无力。另外，在车上睡觉，还容易导致生病。比如车上小睡后，最容易落枕和感冒。脖子歪向一边睡觉，容易使一侧的脖子肌肉疲劳，所以很容易落枕。白天疲劳的时候小睡一段有助于体能的恢复，但是尽量不要选择在车上睡。
【大连付先生】 我经常做梦，感觉自己一夜都没怎么睡，真是愁死人了。
【何主任】做梦是一种生理现象，不管有没有梦的回忆，每天晚上必定要做4-5次梦。因此说整夜做梦或没有做梦都不现实。有研究表明，梦感与失眠的程度没有必然联系。也就是说，有无梦感和梦感的程度均不能作为失眠与否及失眠程度的客观指征。
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那么为什么人们会觉得梦多是没睡好呢？有学者通过调查分析认为与下列因素有关：睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少；与人的情绪状态有关；对自己的健康过分关心，对梦感过分关注，导致梦感增强，反过来又加重对健康的担心，对失眠的恐惧，以至形成恶性循环；在睡眠中和后期觉醒更可能回忆起梦的内容；个体功能状态差异，不同的个体的梦感不同，甚至同一个体在不同时期，不同功能状态，梦感也不尽相同，所以，有的人会感觉一段时间梦多，而另一段时间梦少。
【沈阳吕先生】 平时工作压力大，经常是到了后半夜才能入睡。我最近睡前喝些酒，晕晕乎乎的一会儿就睡着了，我觉得这是一个助眠的好办法。
【何主任】 现实生活中有许多人在睡前喝酒，认为这样能很快入睡，然而这种做法是不可取的。在睡眠中，酒中的有害物质在体内积存，毒害身体，还伤害视网膜，会使身体适应能力下降。睡前喝酒虽能缩短入睡时间，但使睡眠变浅，浅睡眠时间延长，中途醒来次数也增多，使睡眠变得断断续续。酒精的作用是先使人昏沉欲睡，表面上似乎对睡眠有益，实际上却可能干扰睡眠。到了下半夜，酒精的作用逐渐消失后，就会引起失眠与多梦，使总的睡眠质量下降。所以睡前喝酒并不能增加总的睡眠时间，反而有可能使睡眠变浅，不利于睡眠。此外，酒精被分解后产生乙醛，这是一种有害无益的毒素。如果醉酒后即刻入睡，乙醛在体内循环会导致一定程度的脱水，令人口干舌燥，导致醒来，此后会难以入睡。
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对酒精的承受力和反应，有个体差异，有些人只需喝一点便可以镇定神经，但有些人却喝很多才有反应。那些睡眠不良者，在上床前4～6小时内不宜饮酒。当然，睡眠正常的人，用餐时的一杯鸡尾酒或一杯葡萄酒在体内代谢时间不会太长，不一定会对睡眠产生不利影响。
【北京赵女士】中午公司里很多同事有午睡的习惯，午睡会不会影响晚上的睡眠呢？
【何主任】 这种担心是多余的。在工作日中，午睡可以保证下午的精神，对于协调生理时钟也是有帮助的。研究表明，午睡可以防止早衰，使心血管病的发病率减少30%。不过，午睡是有讲究的。午休最易出现的问题就是睡眠的时间和姿势。在工位上睡觉，基本上都是趴着睡，使得胸部以及颈部受到压迫，身体在睡眠时处于紧张状态，从而影响睡眠质量。此外，长时间的睡眠会让人进入一个或多个周期内，醒来时需要花很大的精力从睡眠的周期中恢复过来，不利于马上投入工作。所以，建议午睡时间不可过长，以半小时为宜。
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【何主任】正在服用降压药的患者如果经常失眠，不妨在药物上找原因。降压药物若选得不合适或用量不当，可造成夜间低血压，导致失眠。建议你的母亲应主动到正规医院和医生说明自己有失眠问题，由医生决定是否调整药物剂量或更换药物，切勿擅自用药。
除了降压药，下面几类药也易导致失眠：
1.糖皮质激素。长期大剂量应用糖皮质激素，可引起机体的兴奋性增高，从而导致失眠。
2.利尿剂。使用后可使排尿次数增多，若睡前服用，常因小便增多而影响睡眠，因此利尿药宜在白天服用。同时，利尿药可引起电解质紊乱，如排钾利尿药(氢氯噻嗪)会引起体内缺钾，可诱发心血管节律性障碍，也会导致失眠。
3.平喘药。麻黄碱、茶碱等因具有兴奋中枢作用，可兴奋大脑皮层和皮层下中枢，有些患者服用后会发生激动不安、失眠等。剂量过大还可发生谵妄、惊厥等。这类药物在晚间服用时，宜加服一些镇静催眠药以防失眠。
4.抗抑郁药。常用的抗抑郁药丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕罗西汀等均可引起失眠。
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