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莫把老年人的抑郁当痴呆
http://www.100md.com 2013年9月1日 《家庭科学·新健康》 2013年第9期
     去年丈夫过世后,70岁的王阿婆就一直陷入悲伤,沉默寡言,也很少出门,总是感到不开心。她还变得特别健忘,出门不是忘带钱包就是忘带钥匙,还怪保姆偷了,跟保姆大发脾气,并把自己的房间加了锁,但她对外人则很讲礼貌。送去综合医院后,王阿婆被诊断为老年痴呆,但治疗了大半年,效果却不明显。后来被精神专科医生诊断为老年抑郁症,治疗仅两周后,病情就出现明显好转。

    有些老年抑郁症患者的病情发展到严重阶段时,会出现与老年痴呆症相类似的一些临床表现,两者的鉴别,可以从以下几个方面进行。

    起病与病程 相较而言,老年抑郁症起病较快、发展迅速,而老年痴呆的起病、发展都较为缓慢。

    症状 老年痴呆症患者的情绪变化多、不稳定,像年幼的孩子,不像老年抑郁症的抑郁状态会持续较久。

    智能 老年抑郁症患者有时似乎会表现出智能上的障碍,但这种障碍是暂时性、部分性的;而老年痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性恶化。

    中枢神经系统 老年抑郁症患者不会出现中枢神经系统的症状,脑CT检查结果也没有阳性发现;而老年痴呆患者的情况则相反。

    药物效果 使用抗抑郁药物后,老年抑郁症患者会开始康复;而抗抑郁药物对老年痴呆症患者起不到任何作用。

    老年抑郁症患者大多性格内向,发病前就不爱交际,在发病后如果得不到家人、同事、朋友的理解或遭到误解,则可能难以摆脱抑郁的阴影,不利康复。因此,和睦温暖的家庭、适当的社会交往本身就是一帖良药,有助于老年抑郁症患者度过灰色的抑郁期。, 百拇医药(当健)