防霾行动(1)
□策划/ 本刊编辑部
执行/ 本刊记者 于荷
专家支持/ 支修益 何裕民
中国科学院陈竺院士近期在国际医学界最权威的《柳叶刀》杂志上发文称，中国每年因室外空气污染导致的早死人数在35万—50万人之间。如何抵御室外雾霾威胁，创造健康环境，已成为很多人的迫切需求。
“灰蒙蒙的天，感觉连气都喘不上来了”；“快点下雪吧，心情太灰暗了”；“看来今天的飞机又要停飞啦”……如今，雾霾天儿已从换季时的偶发事件变成常态化现象，“雾霾”“爆表”等词也成了最热关键词，人们除了无奈吐槽，更多的还是担心。数据显示，入冬以来，我国有1/4国土面积受雾霾侵袭，受影响人口约6亿人。那么，在这个“灰蒙蒙”的世界中，我们应该怎样做？怎么才能减少雾霾带来的伤害呢？
支修益，中国胸外科医师协会副会长，中华胸心血管外科学会常委，中华预防医学会公众健康与临床控烟专家委员会副主席，中国老年肿瘤学会常务理事；卫生部临床路径审核专家委员会胸外科专家组组长。
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“不可阻挡”的PM2.5
从中医角度讲，雾霾属于“瘴气”，有毒性；从西医的角度，雾霾中携带着大量的尘埃、病菌、病毒，还有细微颗粒——PM2.5。PM2.5指的是大气当中小于或等于2.5微米的所有颗粒物，主要来自于石化燃料的燃烧，以及机动车尾气、燃煤、挥发性有机物等。首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益说：“空气中的微小颗粒根据危害大小可分为三个层次：PM50，如沙尘暴产生的悬浮颗粒，较大，通过上鼻道的纤毛就可阻止到体外。PM10可进入呼吸道，但呼吸道里的纤毛也可以将其阻挡。而PM2.5可直接进入细支气管，甚至是肺泡。”
污染的空气是“一类致癌物”
大雾压城、口罩脱销、高速封闭、航班延误，这是持续雾霾天气给城市带来的表面影响，随之而来的是人们对健康的忧虑犹如雾霾天气一样难以挥去。越来越多的研究表明，雾霾天气对人类健康的威胁是巨大的。
, 百拇医药
世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发布报告，污染的空气被确认为“一类致癌物”，并提出PM2.5对癌症发病率的升高有明确关系，甚至在某些地区，已经成为癌症发病的第一因素；首都医科大学附属宣武医院肺癌肿瘤中心主任支修益表示，与PM10相比，PM2.5不仅会直接进入支气管，其携带的病毒还能进入人体血液，引发心脑血管疾病；全国政协委员、中国工程院院士吴以岭认为，雾霾比“二手烟”对人肺部造成的损伤更加严重，很可能取代吸烟成为肺癌头号致病杀手；美国纽约大学的科学家研究证实，长时间接触雾霾中有害物质的孕妇更容易产下体重不足的婴儿；美国一项新研究发现，空气污染指数会增加干眼症的发病率……
【防霾提醒】
冬季晨练“很要命”
别的可以躲，但空气躲不了，雾霾已走进我们的生活，如何才能尽量减少它所带来的伤害呢？上海中医药大学何裕民教授说：“首先，雾霾天，尽可能不要出门，尤其是早上，很多人喜欢清晨锻炼，误以为清晨空气清新，其实日出前是空气污染高峰期，特别是冬季早晨，在冷高压的影响下往往会有逆温层，上层气温高，而地表气温低，大气对流近乎停止，有害污染物停留在近地面的呼吸带，难以向大气上层扩散。所以说清晨锻炼往往会要命。《黄帝内经》也主张秋冬天起床出门，“必待日光”；第二，如果要出行，记住戴口罩，也有一定效果；第三，如果住在北方，冬天由于环境干燥，雾霾和扬尘极多，容易诱发干咳及肺部症状，建议尽量呆在家里，肺不好的患者建议买个加湿器，将室内湿度提高至60%以上。湿度增大，对呼吸道有滋润作用，可减少雾霾对支气管和肺泡的刺激。此外，还可以多喝点绿茶，家里有条件的情况下，多放些盆景。”
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室内空气格外重要
首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益教授表示，要关注雾霾气象，每天看PM2.5监测点的监测数据，如果爆表了，能不外出尽量不要出门。而在雾霾天侵袭时，室内空气的净化变得尤为重要：1.在空气质量指数达标的情况下，要坚持定时开窗通风，理论上每天保证开窗通风两小时以上，室内氡(装修材料中散发的有害气体)的含量能够减少50%左右；不过如果是雾霾天儿，最好不要开窗户，等到雾霾过去或者轻的时候再开窗透气。2.在居室、客厅和厨房放一些绿色植物，可以吸附空气中的有害物质。3.正确购买和使用空气净化器。同时，为了保证空气净化器的净化效果，应该定期更换滤网。
二手烟是室内PM2.5主要来源
许多人在抱怨雾霾时却忘了室内吸烟的人，烟往往是比雾霾更严重的污染源。中国有3.5亿烟民，支修益说二手烟和三手烟对肺癌的发病率有不可推卸的责任。
, 百拇医药
二手烟中含有大量PM2.5颗粒。烟草燃烧后产生的多种有毒有害物质可吸附在细颗粒物上。这些细颗粒物粒径很小，容易被人们深吸入肺甚至直接进入血液，对人体健康造成严重危害。研究表明，二手烟是室内空气PM2.5污染的主要来源。
【装备防霾】
PM2.5口罩噱头大过实效
“污染严重，亲们请选购原装正品PM2.5专用口罩，可以防极细颗粒物，带呼吸阀，呼吸流畅!”这是淘宝一家店铺醒目位置上的广告语，而该口罩也有着惊人的销量。同时，一些网店出售防颗粒物型、活性炭型等多种型号口罩，并打出“罩住健康、远离雾霾”、“PM2.5过滤率大于99%”等宣传字样。那么，“PM2.5口罩”真有那么高科技吗？“这只是一个美丽的传说罢了，市面上出售的‘PM2.5口罩’大部分噱头大过实效。”支修益说。北京医疗器械检验所材料室曾在医院环境下，对几种口罩进行了密闭性实验，结果表明：普通纱布口罩对PM5以下没阻挡；医用外科口罩和医用一次性口罩可阻挡直径大于4微米的颗粒，对0.3微米的颗粒物，医用外科口罩透过率为18.3%，普通一次性医用口罩为85.6%，表明这两种医用口罩对细小的颗粒物阻挡效果有限。普通人用专业医用口罩不实际，戴口罩只是预防呼吸道传染病的方法之一，所以只要是正规地方买的质量合格的口罩效果都差不多，最重要的是保持良好的生活习惯，提高自身免疫力。, http://www.100md.com
执行/ 本刊记者 于荷
专家支持/ 支修益 何裕民
中国科学院陈竺院士近期在国际医学界最权威的《柳叶刀》杂志上发文称，中国每年因室外空气污染导致的早死人数在35万—50万人之间。如何抵御室外雾霾威胁，创造健康环境，已成为很多人的迫切需求。
“灰蒙蒙的天，感觉连气都喘不上来了”；“快点下雪吧，心情太灰暗了”；“看来今天的飞机又要停飞啦”……如今，雾霾天儿已从换季时的偶发事件变成常态化现象，“雾霾”“爆表”等词也成了最热关键词，人们除了无奈吐槽，更多的还是担心。数据显示，入冬以来，我国有1/4国土面积受雾霾侵袭，受影响人口约6亿人。那么，在这个“灰蒙蒙”的世界中，我们应该怎样做？怎么才能减少雾霾带来的伤害呢？
支修益，中国胸外科医师协会副会长，中华胸心血管外科学会常委，中华预防医学会公众健康与临床控烟专家委员会副主席，中国老年肿瘤学会常务理事；卫生部临床路径审核专家委员会胸外科专家组组长。
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“不可阻挡”的PM2.5
从中医角度讲，雾霾属于“瘴气”，有毒性；从西医的角度，雾霾中携带着大量的尘埃、病菌、病毒，还有细微颗粒——PM2.5。PM2.5指的是大气当中小于或等于2.5微米的所有颗粒物，主要来自于石化燃料的燃烧，以及机动车尾气、燃煤、挥发性有机物等。首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益说：“空气中的微小颗粒根据危害大小可分为三个层次：PM50，如沙尘暴产生的悬浮颗粒，较大，通过上鼻道的纤毛就可阻止到体外。PM10可进入呼吸道，但呼吸道里的纤毛也可以将其阻挡。而PM2.5可直接进入细支气管，甚至是肺泡。”
污染的空气是“一类致癌物”
大雾压城、口罩脱销、高速封闭、航班延误，这是持续雾霾天气给城市带来的表面影响，随之而来的是人们对健康的忧虑犹如雾霾天气一样难以挥去。越来越多的研究表明，雾霾天气对人类健康的威胁是巨大的。
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世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发布报告，污染的空气被确认为“一类致癌物”，并提出PM2.5对癌症发病率的升高有明确关系，甚至在某些地区，已经成为癌症发病的第一因素；首都医科大学附属宣武医院肺癌肿瘤中心主任支修益表示，与PM10相比，PM2.5不仅会直接进入支气管，其携带的病毒还能进入人体血液，引发心脑血管疾病；全国政协委员、中国工程院院士吴以岭认为，雾霾比“二手烟”对人肺部造成的损伤更加严重，很可能取代吸烟成为肺癌头号致病杀手；美国纽约大学的科学家研究证实，长时间接触雾霾中有害物质的孕妇更容易产下体重不足的婴儿；美国一项新研究发现，空气污染指数会增加干眼症的发病率……
【防霾提醒】
冬季晨练“很要命”
别的可以躲，但空气躲不了，雾霾已走进我们的生活，如何才能尽量减少它所带来的伤害呢？上海中医药大学何裕民教授说：“首先，雾霾天，尽可能不要出门，尤其是早上，很多人喜欢清晨锻炼，误以为清晨空气清新，其实日出前是空气污染高峰期，特别是冬季早晨，在冷高压的影响下往往会有逆温层，上层气温高，而地表气温低，大气对流近乎停止，有害污染物停留在近地面的呼吸带，难以向大气上层扩散。所以说清晨锻炼往往会要命。《黄帝内经》也主张秋冬天起床出门，“必待日光”；第二，如果要出行，记住戴口罩，也有一定效果；第三，如果住在北方，冬天由于环境干燥，雾霾和扬尘极多，容易诱发干咳及肺部症状，建议尽量呆在家里，肺不好的患者建议买个加湿器，将室内湿度提高至60%以上。湿度增大，对呼吸道有滋润作用，可减少雾霾对支气管和肺泡的刺激。此外，还可以多喝点绿茶，家里有条件的情况下，多放些盆景。”
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室内空气格外重要
首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益教授表示，要关注雾霾气象，每天看PM2.5监测点的监测数据，如果爆表了，能不外出尽量不要出门。而在雾霾天侵袭时，室内空气的净化变得尤为重要：1.在空气质量指数达标的情况下，要坚持定时开窗通风，理论上每天保证开窗通风两小时以上，室内氡(装修材料中散发的有害气体)的含量能够减少50%左右；不过如果是雾霾天儿，最好不要开窗户，等到雾霾过去或者轻的时候再开窗透气。2.在居室、客厅和厨房放一些绿色植物，可以吸附空气中的有害物质。3.正确购买和使用空气净化器。同时，为了保证空气净化器的净化效果，应该定期更换滤网。
二手烟是室内PM2.5主要来源
许多人在抱怨雾霾时却忘了室内吸烟的人，烟往往是比雾霾更严重的污染源。中国有3.5亿烟民，支修益说二手烟和三手烟对肺癌的发病率有不可推卸的责任。
, 百拇医药
二手烟中含有大量PM2.5颗粒。烟草燃烧后产生的多种有毒有害物质可吸附在细颗粒物上。这些细颗粒物粒径很小，容易被人们深吸入肺甚至直接进入血液，对人体健康造成严重危害。研究表明，二手烟是室内空气PM2.5污染的主要来源。
【装备防霾】
PM2.5口罩噱头大过实效
“污染严重，亲们请选购原装正品PM2.5专用口罩，可以防极细颗粒物，带呼吸阀，呼吸流畅!”这是淘宝一家店铺醒目位置上的广告语，而该口罩也有着惊人的销量。同时，一些网店出售防颗粒物型、活性炭型等多种型号口罩，并打出“罩住健康、远离雾霾”、“PM2.5过滤率大于99%”等宣传字样。那么，“PM2.5口罩”真有那么高科技吗？“这只是一个美丽的传说罢了，市面上出售的‘PM2.5口罩’大部分噱头大过实效。”支修益说。北京医疗器械检验所材料室曾在医院环境下，对几种口罩进行了密闭性实验，结果表明：普通纱布口罩对PM5以下没阻挡；医用外科口罩和医用一次性口罩可阻挡直径大于4微米的颗粒，对0.3微米的颗粒物，医用外科口罩透过率为18.3%，普通一次性医用口罩为85.6%，表明这两种医用口罩对细小的颗粒物阻挡效果有限。普通人用专业医用口罩不实际，戴口罩只是预防呼吸道传染病的方法之一，所以只要是正规地方买的质量合格的口罩效果都差不多，最重要的是保持良好的生活习惯，提高自身免疫力。, http://www.100md.com