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心理黑洞(1)
http://www.100md.com 2014年3月1日 《家庭科学·新健康》 2014年第3期
     今年伊始,中铁总裁白中仁在家中纵身一跃告别人世,其家属随后宣布白中仁患有抑郁症,消息引爆舆论。抑郁症——这个被称为“心理第一杀手”的名词,正如黑洞一般,肆意吞噬着生命的喜悦与精彩。

    抑郁发病大多“正当年”

    我们的生活中,充满了大大小小的挫折和失败,很多人都会经历失业、离婚、失去心爱的人,或其他各种痛苦。常常我们最梦寐以求的东西,它再也不存在了,常常我们最爱的人,再也不能回到我们身边。每当这些时刻来临的时候,我们都会体验到悲伤、痛苦、甚至绝望。通常,由这些明确现实事件引起的抑郁和悲伤,是正常的、短暂的,有的甚至有利于个体的成长。但是,有些人的抑郁症状并没有十分明确、合理的外部诱因;另外一些人,虽然在他们的生活中发生了一些负性生活事件,但是,他们的抑郁症状持续得很久,远远超过了一般人对这些事件的情绪反应,而且抑郁症状日趋恶化,严重地影响了工作、生活和学习。如果是这样,那么很可能,他们患了当今世界第一大心理疾病——抑郁症。
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    公开资料显示,抑郁症是一种危害人类身心健康的常见病,约13%-20%的人一生中曾有过抑郁的体验,其终生患病率为6.1%-9.5%,女性高于男性。值得关注的是,近几年,中青年的发病率在逐渐升高,更应引起注意。由于抑郁症的发病年龄绝大多数处于工作年龄段,严重的抑郁症中有15%自杀而死,位居各类心理和精神障碍之首,号称“第一心理杀手”。

    抑郁源自身边的“狼”

    心理学家曾做过一个实验,把同一窝生下的两只健壮羊羔,安排在相同的条件下生活,有草吃,有水喝,还有活动的场所。惟一不同的是,一只羊羔的身边拴了一只狼,而另一只羊羔却看不到那只狼。

    生活在狼身边的小羊,从早到晚都要生活在大灰狼的威胁下,本能地处于惊吓和恐惧之中,不思饮食,不敢睡觉。就这样,一天天逐渐瘦弱,没有经过多久就抑郁而死。而另一只小羊羔,由于身边没有狼的威胁,没有恐惧的心理,所以,在草地上吃呀,跑呀,跳呀,日子一直过得很滋润、很快活。
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    伯克利加州大学健康经济专业教授胡太伟针对中国抑郁症患者最新发布的调查报告显示,“中国城市自杀者多是由于抑郁,比农村的自杀死亡率高得多”。根据他引证的调查,抑郁症高发人群的特点可以归结为“三高”、“三低”。“三高”即高收入、高文化、高职位,“这些人往往把人生目标定得太大,总想干超出自己能力的事情,而心理承受能力又没那么高。”胡太伟分析说。而“三低”则是指低收入、低职位、低文化阶层,他们容易对生活产生不满从而导致抑郁。

    由此可以看出,压力和由于缺乏安全感所带来的生存恐惧,就是我们身边干扰我们的“狼”,这大概可以解释为什么都市白领和企业高管成为抑郁症的“重灾区”。有资料显示,抑郁症主要爆发于经济发达地区,以城市人口居多,京沪穗三大城市占全国抗抑郁药品市场总量的63.28%。

    【Tips1:】

    能力强的人更易抑郁

    思想活跃、自信好强的青春期男孩,以及外表光鲜、但压力巨大的职场精英人士,喜欢将自己的“弱点”隐藏起来,更容易受到抑郁的困扰。表现为:微笑型抑郁,表面平静,内心痛苦;激越型抑郁,虚张声势,危险行事;疑病型抑郁,头痛心慌,实际身体却没有器质性的病变。
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    【Tips2:】

    “范进中举”也能导致抑郁

    一般而言,负性生活事件如离婚、亲人去世等,都是常见的抑郁症诱因。但正性生活事件,比如升职、买房等,也有可能导致抑郁,心理学上将其称为升迁性抑郁。这种情况类似范进中举。这类病人在期盼中沉溺太久,就算如愿以偿,他们容易产生一种不确定心态,质疑真实性,又担心好事变坏事等,最终酿成心病。

    不自知的“炸弹”更可怕

    自杀倾向是抑郁症患者的典型症状,资料显示,15%抑郁症患者自杀“即遂”,由此不难看出抑郁症的可怕。与高发病率和自杀率形成鲜明对比的是,90%的抑郁症患者都意识不到自己可能患有抑郁症。很大一部分抑郁症病人在很长时间内,并没有被医生和患者本人发现。

    29岁的小王很长一段时间成为医院的“常客”,他的主要症状是经常感到胃不舒服。每次出现胃不舒服,他就去医院检查。小王自己估算了一下,他平均每个月都会做一次胃镜,但持续两年也查不出毛病,仍然不舒服。结果最后在一次很偶然的情况下,医生略有无奈的随口说了一句“不如看看精神科吧”,结果经过检测,原本还对看精神科有抵触情绪的小王被诊断为抑郁症。其实,像小王这样的病人在综合医院的门诊中能占到20%-30%。有的人天天去看病,就像女同志逛超市一样,结果最后很多是患抑郁症或焦虑症的人。
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    世界卫生组织于1993年在15个国家调查发现,到综合医院内科就诊的抑郁症病人,医生的平均识别率为55.6%。就是说,病人到综合医院看病,只有一半多一点的病人能被诊断为抑郁症。在我国,情况更不容乐观,即使在医疗水平比较发达、市民文化素质相对较高的上海,这个识别率也仅为21%,其中能够得到治疗的只有10%。这种不自知的隐匿性更增加了这个可怕疾病的危险性。

    【Tips:】

    哪些人群容易患抑郁症

    1、由于体内激素的变化,孕妇或产后女性易患抑郁症。

    2、长期孤独又不善于调节的空巢老人。

    3、癌症患者长时间患病,容易得抑郁症。患上癌症后容易产生绝望悲观情绪,进而患上抑郁症。而抑郁症会降低免疫力,从而使病情更加恶化。

    4、35岁-50岁之间的青壮年,这部分人工作和生活压力比较大,患抑郁症的比例较高。

    5、那些有现患或曾患抑郁症者的亲属,由于遗传或家庭成长环境的影响,患严重抑郁症的可能性是一般人群的2倍。

    抑郁情绪不等于抑郁症

    “我抑郁了”这句话很长一段时间曾成为网络流行语,这虽然有调侃玩笑的成分,但也不能否认确是一种情绪的表达。《中国网民健康状况白皮书》首次针对中国网民健康状况进行的综合性公益调查结果显示,超过半数网民自称有心理问题,七成网民自称抑郁。, http://www.100md.com
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