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喝酒喝出低血糖
http://www.100md.com 2015年4月1日 家庭科学·新健康 2015年第4期
     喝了几杯酒就瘫倒

    刚工作没多久的张先生,在今年春节假期内几乎天天有“饭局”。在一次高中同学聚会上,他有些事迟到了,为了表达歉意,张先生没吃菜和主食,连干了好几杯白酒。但没过一会,周围人就发现他有些不对劲:不仅面色苍白,还流冷汗,不久就瘫软在座位上。

    一开始,同学们都以为他喝醉了,便没太在意。谁知没多久,更多不寻常的症状便出现了:他开始不停地抽搐,别人喊他一点反应都没有,浑身大汗淋漓。同学们见状,都感觉有些不对劲,赶紧将其送进了医院。而在送进医院后,同学们还认为这是急性酒精中毒的症状。直到医生检查血糖后,才告诉他们,张先生之所以会这样,并不是醉酒所致,而是“酒精性低血糖”,如果再迟一些送过来,就有可能出现危险。

    什么是酒精性低血糖?

    酒精性低血糖是一种因酒精中毒引起的低血糖综合征。因工作或社交的需要,不少人往往需要大量、经常饮酒,而酒精性低血糖症也时有发生。人体在空腹饮酒后,酒精会在体内代谢,增加细胞内氧化型辅酶I的消耗,造成乳酸转变为丙酮酸的反应受到抑制,糖异生作用减弱。当有限的肝糖原被动用以后,就有可能发生低血糖。如果在发现后及时治疗,大多数患者能迅速恢复、不会出现后遗症,但如果患者昏迷持续超过6小时,脑组织就会受到不可逆转的伤害,患者会因长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害,遗留不同程度的神经功能损伤,甚至变成植物人或死亡。

    当出现酒精性低血糖后,患者会出现心悸、多汗、神志模糊、木僵等相关症状,因此,如果发现类似情况,应当及时就医,以免贻误病情。

    如何区别醉酒和酒精性低血糖?

    那么,醉酒和酒精性低血糖该如何区分呢?醉酒是酒精对中枢神经的麻醉性抑制,其过程通常是先兴奋,醉酒者最显著的特点就是会出现言语增多、胡言乱语、走路摇晃、过度亢奋等。随后,才会出现昏睡、昏迷等情况,因此很容易甄别。

    但酒精性低血糖,大多会发生在空腹饮酒后不久,患者一般不会出现兴奋症状,往往会直接进入抑制状态,出现脸色苍白、出汗、嗜睡、昏迷等症状。

    此外,还有一个简单的鉴别方法,可以鉴别这两种病症。在现场给患者喝一杯糖水,如果症状很快有所缓解,就说明不是醉酒而是低血糖。但在平时的生活中,醉酒症状和低糖症的临床表现十分类似,最好的方法就是及时将出现异常的患者送进医院,让医生做出最正确的判断,从而及时正确地诊治。

    出现类似症状,该如何急救?

    如果发现周围有人出现类似的症状后,应当及时让病人卧床休息,并迅速补充葡萄糖,千万不要置之不理,以免出现不可逆的脑损伤。如果症状比较严重,病人出现了昏迷、并且喝糖水没有明显效果时,一定要打120呼救。

    预防酒精性低血糖症的关键是饮酒应适量、避免空腹或饥饿时饮酒过多过快。在喝酒前,最好吃一些比较油腻的东西,以保护胃黏膜,也可以适量食用一些碳水化合物。, http://www.100md.com(吕斌)