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隐藏在泻药里的秘密
http://www.100md.com 2015年5月1日 家庭科学·新健康 2015年第5期
隐藏在泻药里的秘密

     老陈因便秘好几年来医院就诊,虽然各种检查都没发现问题,但是这半年多来果导片却越吃越多,现在要每天10粒才可能排便,为此十分苦恼。原来老陈自己买泻药帮助排便好几年了,实际上像老陈这样长期服用刺激性泻药的还不在少数,这方面的知识有必要科普一下——

    便秘是指排便次数减少,一般每周少于3次,同时有排便困难,粪便干结。对付便秘许多人都知道用泻药,但泻药不能乱用,因为乱用泻药不仅对身体不好反而还会加重便秘。

    市面上常见的泻药种类繁多,最常见的有刺激性强泻药和渗透性的泻药两类。

    刺激性泻药

    这类药物作用于肠神经末梢,释放运动神经递质直接作用于肠道的平滑肌,增加肠道动力。它们刺激结肠蠕动,一般6~12h即有排便作用,可能会产生腹痛、水电解质紊乱等不良反应。必须强调的是这类药不能滥用,长期使用会导致药物依赖甚至药物失效。患者一旦停用此类药物,便秘症状往往加重,因此容易形成依赖性,长期使用可能损害肠道内神经节导致更顽固的便秘。此类制剂含有蒽醌,长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病(结肠黑变病患者易伴发息肉可能增加癌变风险)。
, 百拇医药
    渗透性泻药

    这类药物不直接刺激肠道,但可以通过渗透性效应使得肠道内粪便的水分及体积增加,促进结肠蠕动。这类药物的渗透压比较高,它到达胃肠道以后,会把水分吸收进肠道内来软化粪便。最常见的有乳果糖和聚乙二醇,当大便比较硬的时候,我们就要用这种渗透性的药物把大便软化,粪便就比较容易排出。在使用药物时要多喝水,如果每天的摄水量少于1500ml,肠道就会比较干燥,所以最好保持每天2000ml以上的摄水量。对于粪便干结、排便困难的患者,最好联合应用渗透性药物,因为过分干燥的粪便在肠道里面蠕动起来是很困难的,可先使粪便软化,再促进粪便排出。

    乳果糖这类药物起效比较慢,但是长期使用无副作用。乳果糖是一种是不被吸收糖类的电解质混合液,糖尿病患者可以使用,具有温和的缓泻作用,起效较慢,软化大便,使之易于排出,可以长期服用,不产生耐药性。

    排便其实是一个很复杂,多环节的过程,会受到情绪、神经肌肉等多方面的影响,不能妄想靠药物这一单环节的方式来解决。药物只是治疗便秘的一方面,其他更重要的还有生活习惯上的调整:增加膳食纤维含量、多喝水、增加体力活动等。
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    吃苏打饼干养胃?

    不靠谱

    □文/王楠(国家高级食品检验员)

    一些人喜欢吃苏打饼干,认为可以养胃,但事实并非如此。

    从成分上来说,苏打饼干中确实含有碱性的碳酸氢钠,可以和胃酸分泌旺盛者的胃酸进行中和,缓解胃酸分泌过多而产生的“烧心”等症状。但这种作用并没有我们想象中的那么神奇。事实上,苏打饼干中和胃酸的作用和普通馒头面包差不多,甚至还不如烤过的馒头片和面包片,因为烤制后形成的糊化层可以中和胃酸、抑制胃酸分泌,起到保护胃黏膜的作用。

    更重要的是,酥脆的苏打饼干油脂含量是相当可观的,大部分产品的脂肪含量都在20%~30%,如果误以为是健康饼干而大量吃,后果可想而知。

    苏打饼干因为要加入“苏打”,即碳酸氢钠,所以其中所含的钠盐很高,建议大家还是少吃为妙。, http://www.100md.com(杨杰)