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编号:12567335
专家拍砖
http://www.100md.com 2015年6月1日 《家庭科学·新健康》 2015年第6期
     阑尾炎经济学

    白剑峰(中国医院协会常务理事)

    朋友家孩子因阑尾炎手术入院七天,费用总计7557元。分析清单,看出不少门道,姑且称之“阑尾炎经济学”。其中,西药费和耗材费二者占总医疗费用54%。而美国阑尾炎手术总费用32018美元,这两项费用占17%。在美国,手术费是大头,药品是小头,体现的是人的价值。在中国,手术费是小头,药品是大头,体现的是物的价值。

    畸形的医疗价格,扭曲了医疗行为,拉升了医疗成本,损害公众利益。只有理顺医疗价格,让医生靠技术吃饭,才有可能减少医疗浪费。但技术服务费涨上去,药费耗材费必须降下来,不能出现“两头翘”。

    打破垄断,才能实现真正的分流

    孙宏涛(北京阜外心血管病医院心脏外科副主任医师)

    现有体制下,公立医院与民营医院简直不能相提并论,如果公立医院是成人的话,民营医院最多算婴儿。公立医院占据了各项资源,形成一种垄断。而对民营医院约束得太多、太严。资源的过度集中导致不平衡程度加剧,结果只会是大医院吸引更多来自全国各地的患者。

    在德国,每隔50-100公里就有一个心脏中心,他们的医疗水平相当。老百姓就在家门口看病,不必挤到柏林去。我国也应把更多资源投到基层公立医院和民营医院,提高他们的竞争力,从而真正实现分流。, 百拇医药