钻心之“痛”定期来敲门当心巧克力囊肿作祟
28岁的刘女士，身材苗条，相貌出众，结婚三年与丈夫恩爱有加，让亲朋好友非常羡慕。可是，光鲜亮丽的她却有着难以言说的苦恼——原来，小刘多年来一直饱受痛经的折磨，每个月总有几天“痛”彻心扉，而且不断加重，苦不堪言。结婚以后，看到身边的同事、好友一个个都成了妈妈，而他们小两口却迟迟没有动静，小刘非常着急。终于，小刘鼓起勇气走进了妇科诊室。
四成患者不孕
经过全面检查，医生诊断小刘患有卵巢子宫内膜异位症囊肿，俗称“巧克力囊肿”。医生说，正是这个“罪魁祸首”给她带来了无尽的痛苦。由于小刘的囊肿部位与周围组织粘连严重，医生决定尽快为她做手术，为了不影响今后生育，保留她的卵巢，只剥离囊肿。整个手术历时近3个小时终于顺利完成，医生嘱咐她术后还需要按时用药，以预防复发。
据哈医大一院妇科主任张广美教授介绍，子宫内膜异位症是指正常的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，并且生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
, 百拇医药
子宫内膜异位症是妇科常见病，患病率大约在10%～15%，且有逐年升高的趋势。调查显示，在子宫内膜异位症患者中，60%的人有明显的痛经，40%的人不孕，严重影响女性的身心健康和生活质量。
精神紧张是诱发因素
子宫内膜异位症的发病机制非常复杂，目前比较明确的是，除了遗传因素外，还与以下一些因素有关，首先是心理压力大，经常处于精神紧张或亚健康状态，容易诱发子宫内膜异位症；其次是饮酒和过多饮用含有咖啡因的饮料；第三是经期进行翻滚、跳跃或者倒立等剧烈活动；第四是由于反复意外怀孕而多次进行人流等宫腔操作，导致子宫内膜异位症，这一点尤其需要引起注意。
张主任介绍，目前治疗子宫内膜异位症的根本目的是“缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，通过合理治疗促进生育，预防和减少复发。”子宫内膜异位症患者要早诊早治，具体治疗方案应强调个体化，需要根据患者的年龄、症状、病灶大小、部位以及生育要求等来综合考虑。
, http://www.100md.com
【医患问答】
问：“巧克力囊肿较小时不必治疗，等到囊肿长大了以后再手术”，这种说法正确吗？
答：有些女性错误地认为巧克力囊肿较小时无需采取干预措施，殊不知增大的囊肿会逐渐破坏卵巢的结构和功能，改变盆腔的解剖结构，造成盆腔粘连和异位内膜盆腔种植转移，从而为手术带来很大的困难。因此，在巧克力囊肿较小时，就应该通过开腹手术或腹腔镜微创手术将其完整剥除，以最大限度地保留卵巢功能，降低术后复发的几率。
问：女性出现哪些症状需警惕巧克力囊肿？
答：女性朋友如果出现以下症状，应及时去正规医院就诊：渐进性或继发性的痛经，疼痛可累及阴道、肛门、会阴、大腿等部位，有些患者还可能合并泌尿系统或肠道症状，如便秘、腹泻以及尿频、尿急等。
问：预防此病应注意什么？
答：平时要注意调节情绪，特别是在月经期，更要保持乐观开朗的心态，使机体免疫功能及内分泌功能处于正常状态；注意保暖，避免着凉，尤其是夏天不可贪凉；经期应避免做剧烈运动及重体力劳动；采取有效的避孕措施，尽量避免人工流产和刮宫；已经患有子宫内膜异位症的女性，在月经期一定要注意避免过度劳累，若囊肿内张力突然增高，导致囊壁破裂，引起剧烈腹痛，应立即去医院急诊手术。, http://www.100md.com(衣晓峰 施旸 程岩)
四成患者不孕
经过全面检查，医生诊断小刘患有卵巢子宫内膜异位症囊肿，俗称“巧克力囊肿”。医生说，正是这个“罪魁祸首”给她带来了无尽的痛苦。由于小刘的囊肿部位与周围组织粘连严重，医生决定尽快为她做手术，为了不影响今后生育，保留她的卵巢，只剥离囊肿。整个手术历时近3个小时终于顺利完成，医生嘱咐她术后还需要按时用药，以预防复发。
据哈医大一院妇科主任张广美教授介绍，子宫内膜异位症是指正常的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，并且生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
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子宫内膜异位症是妇科常见病，患病率大约在10%～15%，且有逐年升高的趋势。调查显示，在子宫内膜异位症患者中，60%的人有明显的痛经，40%的人不孕，严重影响女性的身心健康和生活质量。
精神紧张是诱发因素
子宫内膜异位症的发病机制非常复杂，目前比较明确的是，除了遗传因素外，还与以下一些因素有关，首先是心理压力大，经常处于精神紧张或亚健康状态，容易诱发子宫内膜异位症；其次是饮酒和过多饮用含有咖啡因的饮料；第三是经期进行翻滚、跳跃或者倒立等剧烈活动；第四是由于反复意外怀孕而多次进行人流等宫腔操作，导致子宫内膜异位症，这一点尤其需要引起注意。
张主任介绍，目前治疗子宫内膜异位症的根本目的是“缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，通过合理治疗促进生育，预防和减少复发。”子宫内膜异位症患者要早诊早治，具体治疗方案应强调个体化，需要根据患者的年龄、症状、病灶大小、部位以及生育要求等来综合考虑。
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【医患问答】
问：“巧克力囊肿较小时不必治疗，等到囊肿长大了以后再手术”，这种说法正确吗？
答：有些女性错误地认为巧克力囊肿较小时无需采取干预措施，殊不知增大的囊肿会逐渐破坏卵巢的结构和功能，改变盆腔的解剖结构，造成盆腔粘连和异位内膜盆腔种植转移，从而为手术带来很大的困难。因此，在巧克力囊肿较小时，就应该通过开腹手术或腹腔镜微创手术将其完整剥除，以最大限度地保留卵巢功能，降低术后复发的几率。
问：女性出现哪些症状需警惕巧克力囊肿？
答：女性朋友如果出现以下症状，应及时去正规医院就诊：渐进性或继发性的痛经，疼痛可累及阴道、肛门、会阴、大腿等部位，有些患者还可能合并泌尿系统或肠道症状，如便秘、腹泻以及尿频、尿急等。
问：预防此病应注意什么？
答：平时要注意调节情绪，特别是在月经期，更要保持乐观开朗的心态，使机体免疫功能及内分泌功能处于正常状态；注意保暖，避免着凉，尤其是夏天不可贪凉；经期应避免做剧烈运动及重体力劳动；采取有效的避孕措施，尽量避免人工流产和刮宫；已经患有子宫内膜异位症的女性，在月经期一定要注意避免过度劳累，若囊肿内张力突然增高，导致囊壁破裂，引起剧烈腹痛，应立即去医院急诊手术。, http://www.100md.com(衣晓峰 施旸 程岩)