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乳腺炎早期不需停止母乳喂养
http://www.100md.com 2015年11月1日 《家庭科学·新健康》 2015年第11期
     新妈妈小娇一直坚持母乳喂养,宝宝吃得也很好。直到有一天宝宝吸吮乳头用力过度,伴随着钻心疼痛而来的还有乳房红肿、胀痛。经医生诊断小娇得了乳腺炎,小娇年年都做体检,乳腺一向很健康,她纳闷自己怎么就得了乳腺炎呢?此外,她也很担心,得了乳腺炎后宝宝的母乳喂养到底怎么办?

    哺乳期乳腺炎发病率高达30%

    在哺乳期患上乳腺炎对妈妈来说是一件苦恼的事情,然而由于缺乏对乳腺疾病的了解,许多妈妈还是中了招。中国医科大学附属第一医院乳腺外科主任金锋说:乳腺炎分为哺乳期乳腺炎及非哺乳期乳腺炎,无论是哺乳期乳腺炎还是非哺乳期乳腺炎,存在乳头畸形,先天发育不良,乳头凹陷,免疫力低下等现象的患者都是易发人群。而哺乳期乳腺炎发病率更是最高能达到30%左右。哺乳期乳腺炎的发病与产妇年龄、产后时间及胎次等都有关,年龄偏大,第一胎及产褥期均易导致乳腺炎的发生。

    突然寒颤高热要小心
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    哺乳期乳腺炎究竟有哪些症状呢?金锋说:哺乳期乳腺炎大多为急性乳腺炎,且易发生在缺乏哺乳经验的初产妇身上。哺乳期乳腺炎的一般主要症状为红、肿、热、痛,甚至形成乳房脓肿,其发病快,易出现体温一下子升高或怕冷、寒颤高热,头痛无力等全身症状,局部皮温升高,乳腺内出现边界不清的硬结节,双乳不同程度的胀痛等。

    乳头畸形易导致哺乳期乳腺炎

    很多患病的妈妈都很不理解自己为何会得上乳腺炎,金锋说:发病原因主要有两个,一种是乳汁淤积,另一种就是细菌的侵入。首先,乳汁淤积的主要原因是乳头畸形凹陷,导致婴儿不能吸吮乳汁,而乳头皲裂或有伤口造成乳管堵塞,在乳房内形成奶栓;乳房受压、被撞伤或被用力按摩等也均可导致乳汁排出不及时。其次,关于细菌的侵入,细菌主要通过乳头的伤口、乳管、血液、淋巴管等途径侵入乳腺,其实正常情况下,哺乳期乳腺乳管里也常有细菌侵入,但很快会被排出来,不容易形成乳腺炎,但当出现乳管堵塞,细菌易侵入但不易排出,加上体内温度适宜,淤积乳汁有利于细菌的繁殖,从而导致了哺乳期乳腺炎的发生。
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    发病早期坚持哺乳有益恢复

    患病后,妈妈们最关心的就是需不需要停止母乳喂养,对此金锋表示在乳腺炎早期,一般不停止哺乳,停止哺乳不但影响婴儿的喂养,还为乳汁淤积提供了机会,所以一定要继续坚持喂奶,这对发炎的乳房尽早康复十分必要;但当乳腺出现局部化脓时,患侧乳房应停止哺乳,并要用手或吸乳器排空乳汁,促使乳汁通畅排出,同时仍可让婴儿吃另一侧健康的乳房母乳,只有出现感染严重或脓肿切开引流后,或发生乳瘘才可完全停止哺乳。

    患哺乳期乳腺炎的患者在应用抗生素治疗期间,由于多数抗生素可从乳汁排泄,虽然有些抗生素可给婴儿使用,但正常的婴儿不应当接触抗生素,所以,只要应用抗生素,就应暂停母乳喂养。具体哺乳情况还需要根据女性患者的具体情况而定。

    严防死守避免哺乳期乳腺炎入侵

    有些哺乳期乳腺炎治疗起来非常麻烦,因此金主任表示还应预防为主,防止哺乳期乳腺炎的发生才是关键。预防哺乳期急性乳腺炎的关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持乳头清洁。哺乳后应及时清洗乳头,加强孕期卫生保健;如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉进行矫正;产后养成定时哺乳的习惯,不让宝宝含着乳头睡觉;每次哺乳后尽量让宝宝把乳汁吸空,如有淤积,可按摩或用吸奶器排尽乳汁;同时,注意宝宝的口腔卫生。而当乳头如果有破损或皲裂时需要及时治疗。另外,产后的1个月内是急性乳腺炎的高发期;而6个月后的婴儿开始长牙,这个阶段乳头也容易受到损伤,应小心预防;而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。

    金锋主任最后特别提出,对于哺乳期乳腺炎防治结合,保持愉悦的心情,积极的心态面对治疗,才能有效控制疾病的发生,当乳房出现红肿、疼痛或触及肿块,均应尽早到正规医院检查、治疗。, http://www.100md.com(于荷 金锋)


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