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编号:12940341
儿童糖尿病千万别治错了
http://www.100md.com 2016年11月1日 《家庭科学·新健康》 2016年第11期
     12岁的福州男孩杨焰,无故瘦掉三四斤,还出现了频繁口渴大量喝水的异常现象;而更不幸的是,在就诊时因为发病症状与胃肠炎相似,被诊所医生误诊为急性胃肠炎,后因治疗无效,病情恶化导致酮症酸中毒,昏迷长达8小时。所幸,杨焰被及时送往南京军区福州总医院救治,暂时脱离了危险。

    半个多月前,杨焰莫名其妙地频繁说口渴,每天比平时多喝一倍的水。几天后,杨焰感到恶心,尿急、尿频,半夜开始腹痛。家附近的诊所依急性胃肠炎治疗。可第二天,杨焰又出现了气喘、呼吸深快、腹痛的症状。转诊途中,杨焰陷入了昏迷,意识不清,并出现大小便失禁。送到南京军区福州总医院后,经过医生5天的抢救才脱离危险。

    “患儿目前精神状态较差,睡眠也不好,多饮多尿的症状也在,体重也明显比发病前减轻了三四斤。”接诊的该院儿科主治医生黄隽介绍说。杨焰被确诊患有1型糖尿病,1型糖尿病很容易引起酮症酸中毒。患儿近期出现的一系列异常症状都是糖尿病引起的。而陷入长达8小时的昏迷是因为酮症酸中毒后没有得到及时的治疗,如果再迟点可能还会有生命危险。

    “患儿出现气喘、呼吸深快,乏力,频繁口渴、多喝水,多尿的症状,都是家长很容易察觉到的。”该科主任余自华主任医师指出,酮症酸中毒的症状,常伴有呼吸道感染、消化道感染或表现为急性肚子疼痛,因此如果不是专科的医生,很容易将其与一般的急性胃肠炎混淆,导致误诊延误病情。

    对于不明原因的昏迷患者,顽固性脱水、酸中毒难以纠正者,呕吐、腹痛,伴有明显呼吸深长,呼出气体有烂苹果味,食欲下降,乏力原因不明,皮肤、尿路反复感染而不能用其他原因解释的,应及时查血糖、尿糖及酮体,在尿糖、尿酮体升高的同时血糖升高,极有可能是酮症酸中毒。, 百拇医药(吴志 李政)